怎样区分咽喉炎与支气管炎

      咽喉炎是耳鼻喉科的常见多发病，发病率很高.急性咽喉炎发病急，来势凶猛，如小儿急性喉炎、成人急性会厌炎等，若处理不当甚至可能致死.而慢性者，因病因复杂，治疗费时，且不易治愈.咽喉炎又可分为咽炎和喉炎.咽炎是咽部粘膜发炎，多系溶血性链球菌或病毒感染所致，亦可继发于急性鼻炎、急性扁桃体炎之后.当身体过于疲劳、烟酒过度、受寒受湿等时容易发病.急性咽炎发病急，常见症状有咽部痛、吞咽痛，亦可有发烧、头痛.而慢性咽炎常有咽堵、咽异物感、刺激性咳嗽等症状，是病人数较多的病种.除了其他致病因素外，一些职业如教师等，因工作环境脏、粉尘多而易患此病.另外，睡眠打鼾者100％有慢性咽炎.喉炎是喉粘膜发炎，在冬春季发病，症状多为声音嘶哑、喉部疼痛、发烧、呼吸困难.其中小儿急性喉炎较为险恶，常于感冒后发病，病人咳嗽如犬吠声、音哑，多伴有呼吸困难；因小儿喉腔小、淋巴组织多而极易发病，治疗不及时有生命危险.对于成人而言，急性会厌炎也有一定生命危险，多以咽堵、喉疼、吞咽困难就医，因易发生呼吸困难，如诊断、处理不及时，易致死亡.咽喉炎的临床诊断不难，治疗方法有手术、药物、激光、微波等均有一定疗效.急性支气管炎是由病毒或细菌感染，物理、化学性刺激或过敏反应对支气管粘膜造成的急性炎症.一般为自限性疾病.起病前有上呼吸道感染的症状、鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适、部分病人有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多，痰为粘液样或粘液脓性痰.大部分急性支气管炎一般无肺部体征，偶有肺部听诊为干性罗音，X线胸片或胸部透视无异常或仅有肺纹理增粗.病毒感染时，末梢血淋巴细胞可增加，细菌感染时血白细胞增加，中性粒细胞增加.预防治疗：1．加强体育锻炼，进行耐寒训练.2．保持空气流通，室内空气新鲜.3．加强劳动保护，减少有毒物质接触.4．药物治疗，①发热时应多饮水，注意休息，体温高于38℃时服用退热药，如阿斯匹林、百服宁等；②抗菌药物，细菌感染时可选择适当抗菌药物，口服头孢菌素、大环内酯类药物等；③止咳去痰药物，有咳嗽、咳痰时可服用甘草合剂，急支糖浆、必嗽平、沐舒痰、咳嗽影响睡眠时可加用抗过敏类药物或可愈糖浆；④平喘药物，患者有喘憋时，可加用支气管扩张剂如氨茶碱等.