席汉氏综合证明信
健康咨询描述： 患病30年。一直服用强地松。3年前患股服头坏死，停服激素药。最近出现心胶痛。医院诊断为冠心病，要做心脏支架手术。做手术前突然出现失去意识，抽搐症状。从心血管科又转到内分泌科。（30年从来没有出现这种情况。停药3年来以没有出现过。出现这种情况和心脏病的治疗有没有关系？）
曾经的治疗情况和效果： 3年前患股骨头坏死，停服激素药。
想得到怎样的帮助：应该怎样治疗？心脏支架手术做好还是不做好？
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医生回复区
病情分析：
您好，不知道患者的年龄，一般出现席汉氏综合征，是需要长期补充激素治疗的，最近出现心绞痛，不知道缺血的严重程度如何。一般严重的心绞痛或者心梗是需要进行支架介入治疗的。
指导意见：
1.支架植入之后会立刻开通狭窄或者阻塞的血管，恢复血流，但是还需要口服波利维至少一年，长期口服肠溶阿司匹林，立普妥，倍他乐克，卡托普利等药物，预防支架再狭窄，2.在病情缓解或者好转后，体力活动要循序渐进，平时要戒烟限酒，（有的话），不要饱餐，多吃蔬菜保持大便通畅，防止便秘，保持充足睡眠和良好的心态，保持愉快的心情，情绪稳定，有利与疾病的恢复的。3.席汉氏综合征还需要进行检查肾上腺激素的水平。
医生询问：
患者女性57岁。患者是马上就要做支架造影时突然出现了失去意识的情况。从心血管科转到了内分泌科进行治疗。30年前就已经被确诊为席汉氏张家港合征。在内分泌科输液治疗2天后，意识已恢复。肾上腺激素水平达到正常后是否可以进行支架手术？做完支架后可以在服用激素药吗？
您好，考虑患者出现意识不清应该是出现了肾上腺危象，经过积极的抢救目前已经恢复，只要激素的水平补充上之后是可以进行冠脉造影检查的，此项检查只是微创的手术，激素稳定的情况下是没有问题的，当然在支架之前，是要进行检查和请内分泌科会诊的。
疾病百科| 股骨头坏死
温馨提示：
要注重预防，加强自我保护意识，注意活动，避免肌肉萎缩。
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