健康咨询描述:
女,50岁。患高血压已有15年。以前一直吃北京0号,近三年来换成了天海力牌硝苯地平缓释片,血压控制得还算稳定,但血糖忽高忽低。
近一月来,因为天海力硝苯地平缓释片不生产了,就换成了扬子江出的硝苯地平缓释片,吃一个月后血糖突升到9.1,所以近两天来换降压药为北京诺华产的缬沙坦胶囊,可是按常量却降不下去,后每天改为吃两粒,结果血压现在仍为90-160。不知道这是怎么回事,请问这种情况下该怎么办才好?
病情分析:
你的情况是高血压,糖尿病,是代谢性的疾病,应该综合治疗,包括药物和生活方式的干预治疗。
指导意见:
建议使用氨氯地平片联合缬沙坦控制血压,目标值130/80.合理使用降糖药,控制血糖正常。同时采取生活方式的干预如控制饮食摄入量,忌油腻,少放盐,不要吃甜食和零食。适当运动减肥减小腹围。定期复查。
医生询问:
您好。非常感谢您的帮助。生活方式方面一直都很注意,什么都不敢吃。吃一点水果血糖就会高,不吃就降了下来。平时血糖就控制在6.9-7.0,因为我平时对各类西药比较敏感,所以有一点副作用就在身上体现得很明显。最近就是因为换了扬子江产的硝苯地平才血糖突然升高的,只吃了一个月。 另外,有的医生建议让吃缬沙坦配吲达帕胺片,不知道这个药怎么样,这样联合吃行不行?
吲达帕胺是利尿剂,可能对血糖有影响。硝苯地平不会影响血糖的。你可以使用缬沙坦联合氨氯地平。
那使用缬沙坦联合氨氯地平的话需要多少时间才能降下去,是不是降下去血压后就不用再吃这个氨氯地平了?
应该一周达到稳定的效果。
好的,非常感谢您的帮助。
不用谢,祝你健康。
病情分析:
从您提供的病史,可以看出您患有高血压,糖尿病。您使用药物控制血压,但是没有使用药物控制血糖。
指导意见:
硝苯地平片一般是不会影响到血糖的,建议您常规服用降糖药物。缬沙坦起效较慢,大概需要一周时间,一周后血压仍控制不好,可以联合硝苯地平片。
医生询问:
您好。非常感谢您的帮助。生活方式方面一直都很注意,什么都不敢吃。吃一点水果血糖就会高,不吃就降了下来。平时血糖就控制在6.9-7.0,因为我平时对各类西药比较敏感,所以有一点副作用就在身上体现得很明显。最近就是因为换了扬子江产的硝苯地平才血糖突然升高的,只吃了一个月。 另外,有的医生建议让吃缬沙坦配吲达帕胺片,不知道这个药怎么样,这样联合吃行不行?
您的指端血如果是这个数值的话,您就得服用降糖药,如果降糖药您感觉副作用较多的话,那么就注射胰岛素,胰岛素一般没有过敏的。吲哒帕胺这个药现在已经很少用了。缬沙坦配硝苯地平应该是不错的选择。
好的,知道了。非常感谢您的帮助。
不客气。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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