健康咨询描述: 大三阳在95年检验到的,后来发现两个转氨酶升高,现在是谷草转氨酶正常了,但是谷丙转氨酶还是高(正常最高66,检验结果是78);间接胆红素稍微高了一点(正常最高是13多,检验结果是14多);DNA刚出来,是9.87E6。还有4*4.2MM的胆息肉,准备明天开始吃中药10剂复查,如果效果好的话再连续吃80天。
想得到怎样的帮助:请各位发表高见,特别是临床经验丰富的医生给些建议。治疗方法要方便,安全,价格低最好。
病情分析:
你好,从你的描述来看,目前肝功的情况还可以,谷丙转氨酶和间接胆红素稍高一点问题不大。现在主要的问题是你的乙肝病毒DNA载量还比较高,这种情况除了服用中药进行调理外,还应该要继续抗病毒治疗,才能使乙肝病毒DNA载量减少,最终达到阴转。
指导意见:
建议大医院肝内科诊治,除了用中药调理外,还要用一些抗病毒的药物进行治疗,单用中药对体内病毒的杀灭效果并不好。有条件的话可以试用干扰素进行抗病毒。平时要注意休息,不吃油腻、辛辣、刺激性的食物。
医生询问:
补充下,做过肝胆胰脾彩超,只有4*4.2胆息肉,其它正常。 对于胆息肉,本站医生米健已经给出据说是有疗效的方子: 生薏苡仁50克,当归10克,川穹10克赤芍10克,生地黄10克,柴胡9克枳壳10克,制香附10克,炙鱉甲20克 莪朮10克,金钱草20克,僵蚕10克 用药10剂,再复查腹部胆囊B超,坚持服药 3个月一般息肉就会消失。 现在已经按照米健医生的方子开了10制药,今天晚上开始吃,十天后再做彩超。 另外听说抗病毒治疗有不少副作用,不知道怎么的?
胆囊息肉方面,你可以先照你说的中药方治疗一段时间,然后复查彩超,如果息肉有缩小,可以继续服药治疗,否则要看当时的息肉大小,如果增大明显,还是要考虑手术治疗的。抗病毒的药物确实对身体有一定的副作用,如可能造成全身不适、疲乏无力、食欲减退等,但如果不采用抗病毒药物进行治疗,身体就会长期带有乙肝病毒,对肝脏和全身的影响更不好。所以权衡利弊,还是建议要进行抗病毒治疗。
病情分析:
根据您所说,你目前的情况大体是这样的,肝功异常,转氨酶轻度升高,胆红素轻度升高(胆红素以间接为主,考虑是抽血损伤红细胞造成误差),dna超过1000,你的是9.87x10的6次方,另外胆囊有小息肉,未见肝硬化或慢性肝病图像。
指导意见:
你可以先服用中药看一下,顺遍照顾胆囊息肉问题,建议一月后复查看肝功是否正常,如果正常了,可以暂时先不管病毒量高低,注意复查,如果持续转氨酶异常,可以考虑抗病毒治疗。
医生询问:
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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