健康咨询描述: 从大约06年11月份至现在08年1月份,我共发生尿感3次,分别是2006-11、2007-5、2008-1,是在结婚后,初次发生症状较重,出现尿频、尿急、尿痛,且伴有血尿,小腹压痛,发热37.9°C,头痛,尿常规显示白细胞三个加号,尿蛋白一个加号,血尿。第二次发生无血尿,没有做相关的检查。这次是第三次。有尿频,疼痛轻些,只是感觉有些火辣辣的感觉,有点血尿,昨晚大概有低烧,觉得身上有些冷,且浑身骨头酸疼,后半夜就好了。现在正在服用三金片和左氧氟沙星胶囊,症状好多了。这几次基本都是这样用药的,前两次打过左氧氟沙星点滴。每次出现都有房事及缺水的因素。我这会是慢性泌尿系感染吗?是不是也有肾盂肾炎呢?我现在想要孩子了,这个病让我都感到有些恐怖。请医生帮帮我,我该怎么治疗及今后的防治。我想除根。
目前治疗泌尿感染的新概念是:根据尿路感染的部位和类型分别给予不同的治疗.1急性膀胱炎对仅表现为尿频、排尿不适,其他未见异常的妇女,用单剂或3天疗法即可:(1)单剂疗法,即一次顿服下述任何一种药,羟氨苄青霉素3.0g;氟嗪酸0.4g;环丙沙星0.75g;甲氧苄胺嘧啶(TMP)0.4g;复方新诺明5片(每片含SMZ0.4g,TMP0.08g).(2)3天疗法,羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次;环丙沙星0.50g,1日3次;甲氧苄胺嘧啶(TMP)0.4g;复方新诺明2片,每日2次;以上药物任选1种,连用3天.嘱病人在1周内复查.如复查时病人已没有尿频、排尿不适,仍需做中段尿细菌培养和细菌计数.若为阴性,则表明病人原来患的是细菌性膀胱炎,已治愈;若为阳性,则表明尿路感染在复发,病人很可能患的是隐匿性肾盂肾炎,有条件的情况,最好在做药敏感试验后再选用抗菌药治疗,应给予14天抗菌药的常规疗程.如复查时仍有尿频、排尿不适,经对中段尿细菌培养及尿常规化验,阳性者则可诊断为肾盂肾炎.2急性肾盂肾炎经单剂或3天治疗失败的尿路感染,或有轻度发热及肋脊角叩痛的肾盂肾炎,宜口服有效抗菌药14天.如临床症状典型且较严重者,应静脉给药.可选头孢唑啉或氨苄青霉素;必要时加用头孢噻肟钠配舒巴坦钠.在获得药敏报告后,可酌情改用肾毒性小且经济的抗生素,完成2周疗程.3再发性尿路感染即每年发作超过2次者,再发包括复发和重感染.应给予短程抗生素(单剂或3天疗法)治疗,4~7天复查.如症状消失,细菌尿阴性,没有白细胞尿,则可认为治疗成功,并说明此次尿路感染的再发是重新感染,而不是复发.如用短程抗菌疗法后,复查时仍有细菌尿,甚或有白细胞尿和尿频、排尿不适,此时应查对一下原先用的抗菌药是否对致病菌敏感,如不敏感,则应改用敏感的抗菌药作短程治疗.能根治的.积极治疗
温馨提示:
病人要增强体制,提高机体的防御能力。
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