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突然咳血是什么原因,该如何治疗。

男 | 28岁 2012-01-14 21:37:46 4人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 患者男,28岁。身体健康,没有感冒咳嗽,以前也没有咳血过。本人吸烟,每天半包左右。
昨天下午5点左右突然咳血,鲜血,有点呛水的感觉。其他身体与平时无异。
血量不是太多,咳了5、6次,集中在半小时内,这几次血量最多,然后开始好转,到1个小时后已经不怎么咳嗽,自己主动咳出来的已经是血痰状态,再后来晚一点就只是血丝了。

曾经的治疗情况和效果: 当晚去了人民医院做了血常规和胸部CT。血液医生说正常,CT报告上写的是:
影像所见:两侧胸廓对称,气管居中。右肺下叶背段见斑片模糊影,左肺下叶见一结节影,内见钙化,余两肺纹理清楚,未见明显实质性病变。纵隔居中,两侧肺腔未见积液。
影像学诊断:1、右下肺渗出性改变。2、左下肺结节。随访。

想得到怎样的帮助:是什么原因,该如何治疗。

医生回复区

陈加宏
陈加宏 连云港市东方医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,咳嗽,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病, 帮助网友:12026称赞:3
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2012-01-15 09:09:24 我要投诉

      病情分析:
      肺渗出性改变、结节,考虑为细菌感染。
      指导意见:
      需要应用抗生素治疗,如头孢类抗生素,阿奇枚素等。
      医生询问:

小本22
小本22 其他 帮助网友:15779称赞:488
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2012-01-15 09:05:39

      口痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的.来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的.来自气管,支气管里的,则是咳出来的.清晨起床,不咳,不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝?如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿,牙龈有无出血.如果没有则说明可能来自鼻腔或雪管方面.先可以到耳鼻喉科检查鼻腔,鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血,凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺,气管,支气管,一步一步地排除.口痰带血丝,要注意分清是鼻腔里的还是气管里的,还是口腔里的.来自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的.来自气管,支气管里的,则是咳出来的.清晨起床,不咳,不抽吸鼻涕,吐一口唾液看一看是否有血丝?如果有的话,则说明血是来自口腔,此时可以查看牙齿,牙龈有无出血.如果没有则说明可能来自鼻腔或雪管方面.先可以到耳鼻喉科检查鼻腔,鼻咽部,特别要留心鼻咽部,再检查咽喉部,有无出血,凝血或者能引起出血的疾病,最后再查肺,气管,支气管,一步一步地排除.

李红伟
李红伟 云南省第二人民医院   三级心理咨询师 帮助网友:30715称赞:495
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2012-01-15 09:11:13 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的症状考虑是肺部疾病引起的。
      指导意见:
      建议您做痰细胞学检查,做初步诊断,如仍不能明确诊断病人全身情况许可情况下,可考虑做胸穿或者开胸检查,送病理以明确诊断并判别病变类型。根据诊断计划具体的治疗方案。
      医生询问:
      以上是对“突然咳血是什么原因,该如何治疗。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘媛媛
刘媛媛 其他 擅长: 糖尿病及其并发症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退 帮助网友:465称赞:42
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2012-01-15 09:14:58 我要投诉

      病情分析:
      根据病情描述,考虑左下肺结核可能性大,但不能除外右肺肺炎,支气管扩张等疾病,建议你去医院检查一下痰结核菌,及抗酸杆菌等检查
      指导意见:
      根据病情描述,考虑肺结核可能性大,不能除外肺炎,肺部占位性病变等,建议你去医院做个支气管镜检查,同时行病理检查,明确诊断后行进一步治疗
      医生询问:

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