健康咨询描述:
您好!
我情况很复杂,07年12月6号来月经,12月29号就有少量出血(呈咖啡色)月早孕试纸查为阴性,去医院检查B-HCG值是33.47,两天后再复查为88.54,医生说我可能是早早孕先兆性流产,就开了维生素E叫我在家保胎,吃了几天药后就没有出血了。然后08年1月13日晚上又有出血,14号到医院检查,用B超看子宫宫腔体部有0.4×0.6CM的囊状结构,未见胎芽和卵黄囊双侧附件区未见异常包块。过了4天出血量有点增多并伴有轻微下腹疼痛,1月18再到医院检查,用B看子宫宫腔内无囊状结构,左卵巢上方有一模糊低回声区,约2.0×1.3CM。接着做了阴道超声检查,发现宫腔下段偏右见0.4×0.4CM的囊状结构,未见胎芽和卵黄囊,双侧卵巢可显示,双附件区未见异常回声。医生建议第二天人流,当晚回家发见有破碎灰褐色组织流出,送检结果为蜕膜样组织未见绒毛及滋养叶上皮。医生建议又做B-HCG,说还是有宫外孕的可能。还有,那个东西流出后腹痛也慢慢消失了,出血也减少了!
搞了这么长时间,现在还是没一个确定的结果,我想请问我这到底是宫内孕流产,还是宫外孕流产?如果是宫内流产,有可能自然流干净吗?还有,左卵巢上方是个什么东西呢?我应当怎么办?我以前做过两次人流,会不会有影响。我现在还没做清宫手术,我这种情况要做吗?生怕以后不能再怀小孩!
第一次问题补充:(2008-1-23 20:36:32)请详细回答用药及处理方法!谢谢!
有宫外孕可能.宫内妊娠不像,但依据你的多次流产史,不敢绝对排除,原因见第5点.依据你的描述,建议如下:1注意腹痛及阴道流血情况,如症状加重,及时就诊.如医生要求,且你愿意,可住院观察.2继续复查B-HCG.你给的两个结果没什么问题.33至5天后可复查阴超.4如B-HCG大幅升高,请遵医嘱治疗.5多次刮宫对怀孕影响很大,会导致很多后遗症,如习惯性流产、宫外孕、胎儿发育不良等等,对你个人而言,许多妇科疾病的发生率也会有影响.但对于不完全性流产,也就是你可能存在的情况,刮宫是最有效、最省事的治疗方案.6依据你的描述,现在没有特殊用药.7宫外孕治愈后,或你的症状完全消失且月经正常来潮后,请禁房事3个月,两年内不可再次妊娠,并注意个人卫生,防止感染.如有必需,请一定咨询妇产科医生后再行决定.此出于你个人健康及安全考虑.
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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