健康咨询描述:
怀孕26周,我先做了50克葡萄糖测试,结果9.11,说明血糖高;接着做糖耐量测试,分别是:空腹:4.73,餐后一小时:11.87,餐后二小时:8.47,餐后三小时:5。
产科医生说这还不到糖尿病的程度,只要控制饮食即可,可是泌尿科医生却说这就是确诊妊娠糖尿病了,要打胰岛素。我不知道到底该听谁的。请问,这到底是不是已经能够确诊为妊娠糖尿病了呢?要打胰岛素吗?还是控制饮食?
如果控制饮食,到底该怎么做呢?我现在都不敢吃,只吃一点米饭和蔬菜,孕妇奶粉也不敢吃,改吃一般的鲜牛奶,其他都不敢吃,可是这样感到很饿。还有,蛋白质粉和碳酸钙能吃吗?坚果类的东西能吃吗?除此之外,还能吃些什么呢?
现在还来得及控制嘛?很着急。
您好!妊娠糖尿病是在怀孕的中晚期,尤其女性的胎盘分泌了很多的生糖激素或是其他的生糖激素分泌相应的增加,本身有一定的缺陷,血糖控制不住出现的高血糖。这个血糖通过胎盘供给胎儿的糖就多了,胎儿是用自己产生的胰岛素来把血糖降下来,这时候如果供应的糖太多了,胎儿就分泌的大量的胰岛素,把糖存储起来,如果存储满了,那么很多的糖又会变为脂肪,最后这个胎儿越长越大,最后生出一个巨大儿。因为口服降糖药可以通过胎盘影响胎儿,胰岛素是不能通过胎盘的,对胎儿没有影响。您的情况最好去医院复诊,综合各科医生的意见后再进行决定。
你好: 诊断标准 :空腹血糖<7.2mmol/L口服葡萄糖耐量曲线不正常1、孕前未发现糖尿病或糖耐量减低。 2、妊娠期粮尿病对胎儿的影响以自然流产,胎死宫内,早产及围产期死亡为多见,分娩巨大儿较多。 平时饮食要注意(1)碳水化合物 ①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。 ②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。 ③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。 ④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。 (2)蛋白质 妊娠时蛋白质量一定要满足,因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质,而且对胎儿的正常发育也非常重要。食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。 (3)矿物质 ①铁:需比非妊娠妇女多吃一些含铁高的食物,如动物的肝脏。这是因为,铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁,而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁,以便在出生后离开母亲时,在不能及时得到足够的铁补充时,能自身造血用。 ②钙:每天应能保证1200mg钙的补充,因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要,牛奶是钙的主要来源,如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时,应询问医生,获得帮助,可在医生指导下服用钙片。 (4)维生素 ①维生素D:妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,或更为简单的方法是每天在阳光下散步。 ②叶酸:妊娠时需要量比平时增加2倍,因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物:绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。 ③维生素B、C族:需要量仅轻微增加,且在许多食物中有相当大的含量,因而一般不会缺乏,没必要特别供应。 妊娠期糖尿病不应大量进食的食物有: ①咖啡因:在我们日常所喝的咖啡、茶和含苏打的饮料中含有大量咖啡因,咖啡因对心脏及中枢神经系统都有刺激作用,因此在妊娠时应尽量减少。 ②酒精饮料:妊娠妇女饮酒将会使胎儿发育及出生后的智力造成不良影响,而且酒精对糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病妇女戒酒非常必要。 ③吸烟:香烟对身体有百害而无一益,戒烟对母亲及胎儿的健康至关重要。 妊娠期糖尿病患者的进食量不应象其他类型糖尿病那样严格,可适当放宽,一般可在其他类型糖尿病饮食控制的基础上加20%~30%,以保证在整个妊娠期间体重增加不超过9公斤。但在不同的妊娠时间内,体重增加的要求不同: ①在妊娠的前3个月,体重增加不宜太快,一般保持在2~4斤即可。 ②妊娠的后3个月,体重增加的速度大大加快,大约每周1斤左右。 ③在妊娠期间出现体重增加过快、体重不变或减轻时,应及时向医生咨询。 ④切忌妊娠时还在减肥,这不但不利于胎儿发育,并对母亲也有害,而且糖尿病酮症发生的机会也大大增加
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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