你好，我朋友已经怀孕4个月，以下是检查报

      指导意见：
      你好，大三阳，肝功能基本上正常，怀孕四个月，甲胎蛋白升高一点，这是很正常的情况，需要检测乙肝DNA和肝功能，如果病毒量太高，要在24到28周的时候，进行药物阻断，小孩出生后要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
      

      病情分析：
      你好，根据你提供的资料，这些检查除了乙肝1，3阳性要注意外，其它的一般是怀孕后生理变化引起的。
      指导意见：
      这种情况只要宝宝及时接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白，是完全可以哺乳的。这是因为：1迄今尚无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播。2从乳汁中检出乙肝抗病毒的几率很低，含量也很小。3乙肝本来就是血液传染病，不会通过消化道传播，最重要的是，新生儿经过乙肝疫苗接种，拥有了保护性抗体，即使接触了也不会感染，因可以放心给宝宝喂奶。
      医生询问：
      

      从化验单看你的女朋友就属于母婴垂直传染，她要生育很可能要传染给下一代，年龄不大应当先治病后生育。
      
      以上是对“你好，我朋友已经怀孕4个月，以下是检查报”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      分析病情：患者乙肝两对半的检测结果是一三阳性，提示大二阳，病毒复制活跃，传染性强，肝功能转氨酶偏高，提示肝细胞受损，肝细胞炎症，患者的病情需要完善病毒DNA，以及肝胆B超的检查项目，根据检查报告全面了解病情后，才好合理建议指导。
      建议指导：已经怀孕想要保住宝宝的情况是不建议进行抗病毒治疗，以免影响孩子的发育，抗病毒药物很可能对胎儿造成畸形，建议定期复查监测情况，进行对宝宝的阻断预防：可以在产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白，产后新生儿娩出后大腿外侧再次注射乙肝免疫球蛋白，20天之后重复注射，然后按1、2、7月接种乙肝疫苗即可，95%可以预防。宝宝出生后，如果目前体内的乙肝病毒量超标的话，最好是不建议给宝宝进行母乳喂养，希望患者能够理解。
      平时注意事项：饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品；避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。要注意休息.饮食清淡、营养均衡。饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，晚上早点休息，不要熬夜，肝脏的最佳排毒时间是晚上十一点之零晨两点间，所以晚上尽量早点休息。