胆管胰头肿瘤手术利弊?
男 | 73岁 悬赏50个健康币
2008-01-29 20:26:34
2人回复
来自
健康咨询描述：
胆管胰头肿瘤,造成极黄;手术利弊
本次发病及持续时间:一周内
目前一般情况:手术前准备
病史:高血压
以往诊断治疗经过及效果:血压最高180--110
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医生回复区
2008-01-29 22:44:27 我要投诉
患者高龄，胆管近胰头部肿瘤，准确的说还应该具体到肿瘤来源于胆管呢，还是胰头，是否是乳头的呢？来源不同治疗效果不一.但目前的关键是高血压、梗阻性黄疸，如果手术，已经黄疸一周，应该说暂时不宜手术，需要减黄.可以行ERCP植入鼻胆管引流.待黄疸减退后，肝功能恢复正常，再做鼻胆管造影，明确肿瘤来源.如果是胰头癌，已经是晚期，高龄患者的手术意义不大.可以进行支架植入，解决胆汁引流通路的问题.如果是乳头癌，则手术后效果好，应该手术切除，方法为WHIPPLE术式.如果是胆管癌，也基本属于晚期，没有必要进行根治性的Whipple术，也可以进行胆管支架植入，植入后进行放疗和化疗.近来进行的同位素局部放疗，可以尝试，但对医生的要求高.李广阔
疾病百科| 高血压
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