健康咨询描述: 去年因IGA肾病于4月1日服用美卓乐12片,到今年1月22日停药,最后服用是吃半片18天后减完的,停药第二天出去玩完就浑身疼痛,后面慢慢凸现为关节的疼痛,每天清晨起床时厉害,主要是肘关节,手指也没有劲,活动一会后会有缓解。
化验、检查结果: 尿常规没什么问题,24小时尿蛋白是260多,有点高,做骨密度是中度骨质疏松,血常规里血小板447(是我月经第4天时查的,不知道这个有影响没有,平均红细胞体积101.8,平均血红蛋白浓度315,血小板压0.45,红细胞沉降率40,抗环瓜氨酸多肽抗体小于7,免疫球蛋白,补体都在正常值范围
曾经的治疗情况和效果: 当作骨质疏松治疗补钙和骨化三醇,治疗才10来天,无效果
想得到怎样的帮助:确认是否类风湿,如果不是,是不是激素反弹,怎么治疗呀
病情分析:
你好,根据你所描述的情况,考虑类风湿性关节炎的可能性很大。
指导意见:
建议去医院查风湿四项、C反应蛋白、血沉,排除类风湿性关节炎。至于尿蛋白可采用ACEI/ARB类减少尿蛋白,如:缬沙坦等,因尿蛋白会加重肾脏损害。至于血小板高,与月经是有关系的,但是建议月经后复查,若仍高需要抗血小板聚集,如阿司匹林等,祝早日康复!
医生询问:
谢谢大夫,今天上午去做的化验,结果好多还没出来,CCP出来是阴性,我以为就可以排除了,唉,还在等待其他结果
你好,建议等结果完全出来后再告诉我一声,我们可以一起探讨。祝早日康复。
温馨提示:
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,这能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。
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