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二尖瓣置换手术后出现心包积液,怎办?

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2008-02-01 21:51:12 1人回复 来自

健康咨询描述: 医生你好:
我母亲53岁,术前二尖瓣中度狭窄(1.24平方厘米),主动脉瓣轻度关闭不全,心房纤颤,有血栓。在1月21号进行了二尖瓣置换手术(使用了北京佰仁思牌生物瓣),并且把血栓去掉了,但是没有进行房颤消融(医生的解释是房颤时间较久,消融无效果)
术后23号从ICU转到普通病房,25号做了彩超检查结果:二尖瓣、三尖瓣轻度返流,主动脉瓣轻度增厚,少至中等量心包积液,心室运行正常。后继续治疗至今天(2月1号),再做彩超检查结果同前,心包积液无增多亦无明显减少。
请问各位医生:
1.手术和术后的情况如何?
2.现在该如何下一步治疗,轻度返流是否正常,心包积液该如何消除?
2.房颤该如何治疗,能根除吗?
恳求各位医生能多多给意见,我代表我家人给各位谢谢了,感谢各位!
 

医生回复区

韩增强
韩增强 北京大学人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心脏瓣膜病,先天性心脏病,主动脉夹层 帮助网友:19
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2022-11-01 07:35:16 我要投诉

      你好,很高兴为你解答。
      据你描述的情况看,二尖瓣置换,血栓清楚手术治疗后,心包积液考虑心脏功能不全,低蛋白血症,可以利尿,补充蛋白,改善心脏功能缓解,穿刺减压。瓣膜反流不重,不需要治疗。房颤不能彻底恢复,控制心室率,抗凝就可以。
      

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