有问必答网妇产科妇科 → 24周胎儿四维彩超胸部所见:心胸比例增大

24周胎儿四维彩超胸部所见:心胸比例增大

女 | 25岁 2012-02-23 19:51:58 6人回复 来自

健康咨询描述: 24周胎儿四维彩超胸部所见:心胸比例增大,由四腔心观“十”字存在。右房增大,房间隔连续中断3.3厘米

医生回复区

李莉
李莉 济南市中医医院   主治医师 擅长: 子宫肿瘤,卵巢囊肿,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎, 帮助网友:36050
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2012-02-23 20:23:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,胎儿发育不是很好,建议继续观察。
      指导意见:
      胎儿其他情况有没有问题,现在心脏不是很好,应该有心理准备。

2012-02-23 21:23 ask2521175269 追问

其他一切正常,没有什么问题,是不是因为胎儿太小,没有发育完全?

2012-02-23 21:54医生回答:

你好,应该说没有发育好,心脏发育不好,建议在观察几周,看胎儿发育有什么变化。

2012-02-23 22:18 ask2521175269 追问

不好意思,前面说的断口3.3厘米,搞错了;是3.3毫米,这样严重吗?

孙爱辉
孙爱辉 朝阳妇产医院有限公司   主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,子宫肌瘤,附件炎,巧克力囊肿,输卵 帮助网友:21174
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2015-12-04 11:09:49

      你好,从彩超的结果看来,孩子患有先天性心脏病的可能性很大。
      一般认为妊娠早期(5~8周)是胎儿心脏发育最重要的时期,先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
      先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。
      少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会,另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响,而无需任何治疗,但大多数患者需手术治疗校正畸形。随着医学技术的飞速发展,手术效果已经极大提高,目前多数患者如及时手术治疗,可以和正常人一样恢复正常,生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。
      

熊金龙
熊金龙 主治医师 帮助网友:42称赞:1
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2015-12-04 11:15:18 我要投诉

      你好,从检查报告可见胎儿的心脏没有发育好,可能会有先天性心脏病。
      一般在妊娠2个月的时候,胎儿的心脏发育接近完善,怀孕22-24周时胎儿的生长达到一定水平,心脏显示的图像最佳,是做先天性心脏病检查的最佳时期。如果时间过晚,孩子骨骼的发育会对心脏显像造成干扰,且在孕晚期,孕妇羊水较少,对检查图像的质量也会有影响。
      妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。
      胎儿出生后,心房间隔缺损如果不太严重,就没有特别表现,会与其它的孩子一样。但如果是缺损比较大,导管比较粗,小孩容易表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显的话,可以等到1岁左右再动手术。如果小孩出生时患有严重的先天性心脏病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭闹时嘴唇发紫会更加严重甚至全身发紫。
      
      以上是对“24周胎儿四维彩超胸部所见:心胸比例增大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王丹
王丹 沈阳沈北同人医院   医师 擅长: 心血管内科常见疾病,心律失常,冠心病,高血压病,风 帮助网友:51称赞:6
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2015-12-04 11:22:53 我要投诉

      你好,一般胎儿的心脏系统在怀孕2月左右就已经完善,现在怀孕24周,考虑先天性心脏病的可能很大。可以把我们的心脏想象成一座房子,现在屋子之间的墙有缺损,就叫做房间隔缺损,其实是正常左右心房没有完全独立。现在由于畸形轻,可能会无任何症状,无需手术治疗,不影响自然寿命及生活质量。
      先心病约占新出生存活婴儿的7‰~8‰,占我国重大出生缺陷发病率和死亡率的首位。病因至今尚未完全明确。总体来说与下列因素有关:遗传;近亲生育;母亲怀孕早期患病毒感染性疾病或服用过致胎儿畸形作用的药物;母亲患有糖尿病、红斑狼疮等疾病;母亲吸烟饮酒、接受放射线辐射等均可能导致胎儿心脏血管发生畸形。
      先天性心脏病在最佳的时间内经过心外科手术治疗或心内科介入治疗以后,未出现手术并发症,并经过超声复查确认手术成功后,绝大多数患者都可完全治愈,自然寿命及生活质量与常人无异,不影响生长发育及以后的结婚生育;仅有极少部分患者出现封堵伞脱落、房室传导阻滞、心律失常等并发症。先天性心脏病是心脏病中为数不多的可以完全治愈的疾病之一。
      

主治医生赵
主治医生赵 副主任医师 擅长: 肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎、乳腺、甲状腺疾病以及肝 帮助网友:46685称赞:2375
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2016-01-28 13:12:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,就你所述的情况,四维彩超胎儿排畸检查结果房间隔连续中断3.3厘米,这就是胎儿新天性心脏病之一的房间隔缺损。
      指导意见:
      就目前的这个情况看,胎儿心脏发育异常,原则上不建议继续妊娠的,如果想保留的话,你要做好心理准备,孩子出生后不一定能健康的存活,或者存活了后期需要1-3次的心脏手术的,如论是费用还是精神压力你们都要面对,手术成功了孩子以后也不能进行体育运动的,祝你健康。
      

田婧
田婧 其他 擅长: 先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭 帮助网友:42称赞:2
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2012-02-23 20:36:50 我要投诉

      病情分析:
      房间隔连续中断3.3cm,心胸比增大,右房增大!
      指导意见:
      你好,你确定你的报告上写的是房间隔连续中断3.3cm而不是mm?3.3cm的房间隔缺损对于胎儿心脏来说已经是比较大的缺损了,如果你确定的话!在胎儿期间是可以有小的房间隔缺损的,在出生后1-3岁以内是可以自动闭合的!不过你的孩子是3.3cm的缺损的话是属于比较大的房间隔缺损了,但是如果仅仅是房间隔缺损你是不必担心的,因为现在房间隔缺损修补手术还是比较成熟的,出生后是可以治疗的!但是前提是你要确定没有合并其他的心脏疾病!如果你需要做具体的胎儿心脏超声的检查,可以联系我,我推荐你好的医生!

2012-02-23 21:27 ask2521175269 追问

不好意思,是3.3毫米,像这种不用做胎儿心脏超声检查可不可以?

2012-02-23 22:24医生回答:

如果你确定只是房间隔回声连续中断3.3mm那么一般而言是没有问题的,当然前提是你的超声医生确定没有其他问题,3.3mm的小房间隔缺损是小问题的,看后面出生以后的恢复情况,出身后定期检查,如果1-3岁内房间隔缺损闭合了那么就没问题了,如果3岁以内没有闭合那么基本上闭合的可能性会比较小了,那个时候医学上称之为卵圆孔未闭,那么卵圆孔未闭对于孩子本身的生长发育是几乎没有影响的,近年来现代医学研究发现卵圆孔未闭对将来患者年老以后患动脉栓塞的可能性比正常人要大!希望可以帮助你!

2012-02-23 22:33 ask2521175269 追问

那心胸比例增大,右房增大,严重吗?谢谢

2012-02-24 11:05医生回答:

因为房间隔连续中断,所以右房增大是房间隔缺损的一个表现,所以相应心胸比就会增大,所以是一系列的一个表现,那么继续观察,不放心的话做一个胎儿心脏超声,可以介绍你医生!

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