我甲亢治疗过程中现在TSH4.94（0
健康咨询描述：
我甲亢治疗过程中现在TSH4.94（0.55-4.78）RAB2.54（0-1.75）
现在FT3FT4正常，TSH稍高TRAB稍高。前段时间只有TRAB稍高一点现在TSH也高了我该怎么办？
现阶段服用赛治半片雷替斯一片
接下来该怎么吃药啊
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病情分析：
甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病
指导意见：
临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进
病情分析：
你现在使用的是阻断-替代服药法。
指导意见：
即治疗时采用足量抗甲状腺药物和左甲状腺素合用。这种疗法的优点是左甲状腺素可以维持循环甲状腺激素的足够浓度，同时使得足量抗甲状腺药物发挥其免疫抑制作用。由于你治疗过程中出现甲减的情况，TSH升高，所以才会应用雷替斯，以降低TSH。继续目前治疗，监测甲功即可。
20天前我的就是服用现在的药量TSH已经正常了，TRab也没有现在增高的多现在又出现了升高的状态，我还继续这样吃药啊
TSH的变化要相对滞后于甲状腺素的变化6-8周。不知你雷替斯是什么时候开始服的？是治疗一开始还是在治疗过程中。20天前TSH正常，再往前的一次甲功是怎么样的？如果说最近几次甲功中TSH都正常，就这次发现TSH升高了，那么是雷替斯的剂量不足，可以加量。
谢谢您的回答 在上一次也就是TSH出现正常的一个月前查的甲功，当时TSH是高的是11.6，也就是说只有一次TSH是正常的，然后就是现在又高了。那TRAB的变化也是有所升高的。 谢谢您帮我分析一下
除了1次正常，其余TSH高，表示在治疗过程中有甲减的情况。TSH的变化有时不太规律，仅1次正常不能代表什么。还是考虑存在甲状腺激素不足的情况。这和使用抗甲状腺药物有关。而你现在TRAb仍然高，表示自身免疫对甲状腺损害的情况依然存在，抗甲状腺药物是不能停用的。尽管这次TSH高，对比以前的11.6还是下降的。虽然可以考虑雷替斯加量，但目前半片也是可以的，我们这种情况最多也就用到1片。所以还是倾向于可以再观察，待下次甲功出来后再调整。
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温馨提示：
沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
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