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怀孕4个月了,请问产检有那么多必查项吗?

女 | 26个月 悬赏20个健康币 2012-02-25 14:30:22 3人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕4个月了,请问产检有那么多必查项吗??
了。之前我们有做过孕前检查,有几项是这样的:
乙肝病毒表面抗体(HBsAb)结果为阳性
乙肝病毒核心抗体IgG(HBcAbIgG)结果为阳性
念珠菌结果为未发现
淋球菌结果为未发现
阴道清洁度结果为III
巨细胞病毒IgG(CMV-IgG)结果为阳性
弓形虫IgG(TOX-IgG)结果为阴性
单纯疱疹病毒IgG(HSV-IgG)结果为阳性
风疹病毒IgG(RV-IgG)结果为阳性

想得到怎样的帮助:现在我去产检,医生给我开了好多项的检查,共一千多块钱,如检测ABO/HR的,致畸病毒的,HIV的,查肝肾的,血糖的,唐氏筛查的,血尿常规的,血红细胞的等等
我的问题是:
1、医生是看我的孕前检查结果有很多病毒感染才给我开这么多检查项目吗?
2、我只是有两项乙肝病毒抗体为阳性,只是抗体而已,也算我感染了病毒吗?
3、我感染的那些病毒会对BB产生影响吗??会有怎样的影响??BB出生后会得乙肝?
4、我现只做了唐氏筛查和照了B超,我认为B超可以看BB身体是否畸形,唐筛可以检查BB是否有智障,其他的什么检查项目都不是什么必做项,这种看法是否正确??

回复区

王锦仁
王锦仁 麻城市黄土岗中心卫生院   主管护师 擅长: 擅长产后出血,产褥感染,妇科疾病及新生儿护理 帮助网友:7445
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2012-02-25 14:45:06 我要投诉

      病情分析:
      您孕前查的那几项病毒阳性的,除了乙肝病毒外,其他的阳性是说明有过感染,但检查时是没有病毒在活动当中的。但是这些病毒没有活动并不表示不存在在体内,所以一般孕4月时,只要经济情况能够承受得起,一般建议还是复查一次为好,如果有病毒感染复发,要考虑是否需要做产前诊断判断胎儿是否有感染的。病毒只有感染后才会产生抗体的,您乙肝病毒两个抗体阳性,说明目前应该是在感染后的恢复期。不是说没有感染。体内还是有病毒存在的。今后这方面您还得复查,因为妊娠对肝肾功能等都会产生较大的影响,如果早孕期没有查过肝肾功能,一般中孕期是建议查一次,以判断有无脂肪肝或肝功能严重受影响的可能了。血常规是查有无贫血及凝血方面的的问题,这在孕四月也是需要的,通常情况下如果没有贫血,那孕四月也要开始做补铁处理,如果有贫血,那治疗的用药及量就会不一样。以免影响到孩子的发育。血糖是必查的,如果血糖异常如有糖尿病,不及时处理,对胎儿来说是相当危险的。
      指导意见:
      唐氏筛查及神经管畸形筛查是孕16周左右目前普查的项目,这个项目国家有补贴的。ABO血型鉴定这些也是要做的。这个花不了多少钱,主要是肝肾功能,病毒检查那块花钱较大。如果您对自己的身体有绝对把握,也可以选择不做您不想做的检查,前提是您不做后您得放得开,不做了就不要去想不做会有什么后果就行了。这些检查也不是强制性的。

2012-02-25 15:49 ask21928314d5 追问

首先,感谢您详细的回答 我孕前还做过RPR、HCV+HIV、尿妊娠试验、Rh(D)血型鉴定、G6PD定量检测、血红蛋白分析(地贫一套)、血细胞分析。都是正常的,没什么异常, 我的问题有: 1、致畸的那个可以不用查了吗?? 2、如果肝肾不好对BB有哪些影响? 3、ABO这项我看书上是说如果女的是O型,男的是A型才要查的,我和我老公正好相反,是不是不用查这项?

2012-02-25 17:01医生回答:

HIV、HCV以及RPR、RH血型鉴定,G6PD,地贫检测,这些孕前已经做过,并有检验报告单可查的,可以不需要重新做的。 但血细胞分析得做,因为是要看现在的血红蛋白等情况。 如果您肝肾不好对您本人的影响会比较大,也会因此影响到胎儿的发育及宫内的安全。 不是说A型女和O型男的搭配绝对不会出现胎儿溶血的可能,只是O女A或AB或B男的搭配下胎儿或新生儿出现血型不合性溶血的几率要高些。您自己放心的情况下ABO血型抗体效价也可以不查的。 神经管畸形筛查是普查项目,就是说卫生部建议要做的,因为这种情况一旦发生,没有查出,对于孩子对于家庭来说都不是件好事。但不是强制项目,毕竟承受风险的最直接后果的是孕妇而不是国家。

2012-02-25 17:28 ask21928314d5 追问

1、我孕前检查做过致畸四项,还要做畸形病毒检查?? 孕前检查时致畸四项的结果是: 巨细胞病毒IgG(CMV-IgG)结果为阳性 弓形虫IgG(TOX-IgG)结果为阴性 单纯疱疹病毒IgG(HSV-IgG)结果为阳性 风疹病毒IgG(RV-IgG)结果为阳性 2、我3个月的时候做过B超,医生说很好没什么问题,那不就代表孩子身体上没有什么畸形吗? 3、你说我要去药店买那些专门给孕妇吃的补钙补铁的东西么!?

2012-02-25 20:28医生回答:

根据病毒感染的特性,这些抗体阳性不表示永远不会再发病毒感染哈。如果您觉得不需要考虑这些病毒再发感染的影响,可以不查的。这不是强制的哈,是根据这些病毒感染的特性决定的。 胎儿的发育是渐进性的,孕三个月的时候检查没有问题只能说明在这个时段胎儿是没有问题,不能代表出生就没有问题,在这方面,B超不是万能的。所以孕期的检查从来不是一次就能代表全部的。 肠道的畸形甚至多数要到孕30周以后才能查出来的。 没有必要补钙那么早,不管孕妇还是其他什么人,钙都没有什么特别的区分,所以这方面您可以自己决定是在医院根据医生处方用钙还是自己买。补铁的铁剂一般需要医生开处方。

祝龙光
祝龙光 主治医师 擅长: 淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,艾滋病,非淋,乙 帮助网友:74377称赞:6992
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2012-02-25 14:38:58 我要投诉

      病情分析:
      不需要呀,怀孕前检查了就算得,你应该去当地妇幼保健院去检查的,国家有投资绝大多数项目检查都是免费的
      指导意见:
      实际上你先前检查的那些阳性项目再检查也没有意义,再检查还会是阳性的。要想阻止乙肝传染就要在宝宝出生一小时内注射上乙肝免疫球蛋白。

2012-02-29 11:07 ask21928314d5 追问

我就是去广东省妇幼保健院查的,网上有医生说我是怀孕前三个月做的检查,现在又要再查一遍,是这样吗? 另外,我致畸四项有三项是阳性的耶,也没关系吗?

2012-02-29 14:12医生回答:

三个月前检查的现在完全不必要检查的呀,有些东西只能说检查下自己知道,就是检查出来也没有办法治疗的。或是不必要治疗,不必要治疗的非要治疗并没有益处。

2012-02-29 16:17 ask21928314d5 追问

喔,那就我现在的情况来看,只要每个月做做常规的检查就行了是么??像什么血尿常规、休重、血压、有时做做B超就是。

2012-02-29 19:05医生回答:

是的,实际上有好多项目检查应该是免费的,不过现在医院都抓收入国家叫免费,他们还是在收

2012-03-01 11:00 ask21928314d5 追问

是啊,我在广东省妇幼保健院查的,好贵呀,一下子就一两千

和晓利
和晓利 其他 帮助网友:9333称赞:479
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2012-02-25 14:40:44 我要投诉

      病情分析:
      您好,在怀孕这个月份是需要查相关的几项的
      指导意见:
      检测ABO/HR查的是血型,致畸形的可以不查,因为您孕前已经查过,,HIV的,查肝肾的,血糖的,唐氏筛查的,血尿常规的这几项也是需要查的,一般来说,怀孕三个月的时候需要到医院建卡做定期产检,这些羡慕需要查
      以上是对“怀孕4个月了,请问产检有那么多必查项吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-02-25 20:30 ask21928314d5 追问

我孕前检查中致畸四项的检查结果有三项是阳性的,现在不用查了吗?会对小孩有什么影响?

2012-02-25 20:33医生回答:

您好,IGG阳性是好的,没有问题,可以不复查

2012-02-25 21:05 ask21928314d5 追问

阳性是好的?那阴性就是不好?我弓形虫这项是阴性的耶,这代表什么?

2012-02-26 12:08医生回答:

IGG阳性说明以前感染过,现在已经有抗体了,阴性也不是说不好,只是表明以前没有感染过

2012-02-26 13:24 ask21928314d5 追问

那阳性的还会转化为阴性吗?如果现在又感染了会是什么性?

2012-02-26 13:30医生回答:

您好,一般短时间内是不会变成阴性的,如果再次感染,,会出现IGM和IGG同时阳性,那么这种情况也是没有问题的。如果您是在怀孕前一个月查的,现在可以不查,如果担心,您可以复查一下

2012-02-26 13:43 ask21928314d5 追问

好的,非常感谢

2012-02-26 13:48医生回答:

不可以,很高兴给予您帮助

2012-02-26 14:48 ask21928314d5 追问

我是孕前三个月检查的,而且我没检查过IGM耶!

2012-02-26 15:01医生回答:

您好,那您的检查是不完全的,最好在查一个拿到结果再说

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