刚刚出来婴儿呕咖啡色血
健康咨询描述： 7号下午2:40出生，剖腹产（原因羊水过多，不浑浊）生产评价10分，傍晚五六点出现被羊水憋住了，医生给吸出来很多羊水，然后转入观察病房，第二天早晨说又吸羊水二次，又说有咖啡色血丝，晚上医生交接班，查房说大口吐咖啡色血二次，接着准备转院到徐州儿童医院，报上救护车时候又吐三次，到医院胸透，说肺炎无肠道穿孔，查血，贫血，有点缺氧，医生说还得观察，夜里八九点进监护，夜里又吐十次，第二天快十点才回复，还得观察，晚上五六点说买袋血，医生初步诊断肠道出血，说没法查看哪个部位出血，该怎么办，急死了，
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医生回复区
病情分析：
你好，生产评分10分的宝宝按评分来说的话，是很顺利的出生的，出生当时的情况也是很好的。一般来说小孩子吐羊水是比较常见的，你描述的情况确实是比较少见也是很严重的，刚出生的婴儿，本来就没有什么胃内容物，宝宝吐的出除了羊水应该都是血，我觉得宝宝的情况有可能是：1、血液系统的问题，2、肝脏方面的问题，3、胃上的问题。一般来说肠道出血的话，应该表现的是便血，而不是呕血。
指导意见：
我给你说这些，说实话对宝宝没什么帮助，只是帮助你了解下病情，我说的这些医生都会考虑到的，所以我建议你还是充分相信医生，宝宝现在应该在ICU吧，你们现在要做的也就是积极配合医生的治疗。
羊水被医生吸了三次，应该吸没了，之后就自己吐咖啡色血了，从血丝演变大口深红色，发黑的，医生说是血，慢性出血，是不是被胃酸中和变得颜色，好不好治疗，血液系统又如何？
血细胞被胃酸破坏后确实是咖啡色的，治疗的关键是要找到出血点。医生说的是胃上的出血么？如果是的话，可以做胃镜检查找到出血点就可以止血了。个人认为慢性出血的话应该不会来的这么猛。如果是血液系统方面的问题的话，就有可能是急性溶血性贫血，这种情况是比较危险的，如果诊断明确的话，是需要大量输血的。
医生也没判断，五十多小时了吐了也得有二十次，所以开始贫血，五六点钟开始输血，
病情分析：
考虑可能是消化道的出血，不一定是肠道的，也可能是胃粘膜的。不知道有没有早产，有没有严重的窒息，其他的发育情况是否良好。生产时吸入的羊水造成吸入性肺炎，但现在主要是消化道的出血，如果患儿其他的状况基本良好，在监护病房里积极的控制出血情况如果控制住，没有其他的疾病慢慢也就好了。
指导意见：
需要注意的是小婴儿变化快，需要注意观察几天，轻的需要几天，情况重的最好观察一星期，以便及时采取治疗措施。我们医院的一个早产儿，出生时只有1.15公斤，因为消化道出血和呼吸困难等原因住院观察治疗了一个多月。目前的情况还是积极治疗，密切的观察病情变化。
出生顺利，出生后三个小时被羊水呛着了，急死了，医生没办法知道哪点出血的，还是在徐州市儿童医院
您的心情能够理解，婴儿有没有血液系统的情况现在不好说，因为单纯轻度的贫血可能与胃肠道的出血有关，不一定是血液系统的原因。可能还是单纯的胃的出血，您也不要太着急，婴儿太小，有些检查确实不能做，还是先控制出血，一般出血控制了，没有其他的情况发生，另外控制肺部的感染，慢慢也就恢复了。恢复后对以后不会产生影响。这种情况其实也很多见，但是婴儿的基本情况不了解，再就是变化比较快，需要耐心观察下去。
医生说病期太短没法判断，还得观察，现在愁死了，还吐呢，昨晚转院时候连吐三次，然后一路上还好睡得还好，到医院急诊室，眼镜睁开了，我以为不会吐血了，在我们县医院时候止血没有效果，所以立刻转院，来到儿童医院居然还吐了那么多，感觉越吐越多啊，胃镜都不能用吗？
疾病百科| 贫血
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