有问必答网妇产科 → 医院给的报告是苷胆酸,我的结果是7百多,

医院给的报告是苷胆酸,我的结果是7百多,

女 | 27岁 2012-03-16 11:01:04 3人回复 来自南通市

健康咨询描述: 医院给的报告是苷胆酸,我的结果是7百多,是不是就是网上说的甘胆酸,那我这个结果是不是偏高了,该怎么

医生回复区

陈宇飞
陈宇飞 国药同煤总医院   主治医师 擅长: 颅脑损伤处理,高血压脑出血处理,各类颅脑肿瘤,脑血 帮助网友:29811称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-01-29 19:29:46 我要投诉

      尊敬的患者你好,,因此患者出现甘胆酸偏高的现象需及时到正规肝病医院进行全面检查,然后根据病情进行针对性治疗,如果是肝病引起的需及时到正规肝病医院进行正规治疗,山西疾控肝病诊疗中心是得到广大肝病患者认可的老字号山西肝病医院,其具有先进的医疗设备、雄厚的专业技术,高水准检验科,使患者全面、系统、准确的进行肝病检查,彻底的了解病情。且有经验丰富的肝病专家,专家会根据慢性肝病患者的具体病情以及控制病情的需要,同时参考患者的经济和用药习惯给患者制定个体化的康复治疗方案,针对性地对肝病患者复发的情况进行治疗。

王淑琴
王淑琴 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长妊娠高血压,妊娠期心脏病,羊水栓塞,脐带脱垂, 帮助网友:11188称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-01-29 20:09:34 我要投诉

      你好,就你所述的情况,你的情况严格意义上说不是偏高,是正常值临界值,这个情况是需要定期复查的,所以,你的确需要两周后去复查看看数据情况超出没有,

巩文雨
巩文雨 清河县精神病医院   医师 擅长: 精神心理疾病,抑郁症,强迫症等 帮助网友:1913称赞:79
微信扫一扫,随时问医生
2012-03-16 11:26:48

      病情分析:
      1.概述血清甘胆酸(Cholyglycine,CG)是胆酸与甘氨酸结合二次的结合型胆酸之一,在肝细胞内,胆固醇经过及其复杂的酶促反应,转变成初级胆汁酸。其中有胆酸(CA)和鹅去氧胆酸(CD-CA)。胆酸的类固醇核上有三个羟基(C3、C7、C12),侧链末端的羟基以肽键与甘氨酸结合,分子量为462u。
      CG正常代谢途径为肠—肝循环,CG由肝细胞合成,经毛细胆管、胆管排入胆囊,随同胆汁进入十二指肠,帮助食物消化。95%胆酸在回肠末端重吸收,经门静脉再回肝脏,由肝细胞摄取再利用。在血清中主要以蛋白结合形式存在,溢入体循环的总量小于1%。在正常情况下,外周血中胆酸含量甚微,正常成人无论空腹或餐后,其血清CG浓度稳定在低水平。
      当肝细胞受损时,肝细胞摄取CG能力下降,致使血中CG含量增高;胆汁郁滞时,肝脏排泄胆酸发生障碍,而返流血液循环的CG含量增高,也使血CG含量增高。因此,用RIA(radioimmunoassay放射免疫测定法)法彻底血清甘胆酸(SCG)是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环功能的敏感指标之一。
      2.正常参考值:
      正常人血清甘胆酸含量:1.3±0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
      3.临床意义
      (1)急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人,且呈递性增高。
      (2)胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高。
      (3)肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人。
      4.甘胆酸在产科中的临床意义
      甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分。正常妊娠时孕妇血清CG水平随孕周逐步增高,至足月妊娠CG值较非孕时增加30%~60%。
      随着妊娠月份的增加,由于血中孕酮水平的增高,降低了平滑肌的张力,导致妊娠期间胆囊张力降低和排空抑制,使肝脏对胆汁的摄取及排泄发生障碍,引起胆汁不同程度的淤积。因此,部分妊娠妇女血清CG值可出现生理性升高,但临床上并没有明显的ICP症状。随着CG值的升高程度不同,对母婴有着不同程度的损伤,且CG值越高危害越大。
      大量研究显示,孕妇血清CG水平由于妊娠期胎盘合成和分泌大量雌激素和孕激素以及代谢负荷增大,可能诱发肝胆系统的变化,使孕妇易患妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)。ICP患者血清CG水平较正常孕妇显著增高,甚至可达10~100倍,随ICP患者血清CG增高使羊水污染率、早产率、胎儿宫内窘迫率及剖宫产率增高,甘胆酸增高10倍以上,这些危险进一步增加。当孕妇有ICP时,肝小叶中央区和毛细血管内有胆汁淤积及胆栓存在、胆汁排泄障碍导致胆酸在外周循环中的堆积,致使血中CG含量增高,并产生皮肤瘙痒等症状。由于孕妇血液及羊水中胆汁酸均升高,使胎盘绒毛静脉腔内外均处于高浓度胆汁酸刺激之中,引起血管收缩,胎盘绒毛表面血管痉挛,氧合血流量减少,导致胎儿缺氧,可出现各种并发症,如胎儿宫内窘迫、早产等。国内报道,早产率为13%~42.4%,胎儿宫内窘迫发生率为44%~60.6%。
      ICP对围产儿预后影响较大,主要引起早产及胎儿宫内窘迫。国外报道其早产发生率为20%~60%,胎儿宫内窘迫发生率为20%~30%,围产儿病死率1%~3%。有研究认为,血清胆汁酸增高,刺激及增强了平滑肌的蠕动性,使自然早产的发生率显著增加。ICP已成为剖宫产率及早产率上升的重要因素,目前研究认为,母体血中高浓度的胆汁酸、胆红素可通过胎盘进入胎儿体内,通过其细胞毒作用破坏线粒体膜,产生氧自由基,直接损害胎儿细胞及组织,出现呼吸功能障碍和胎儿氧的利用障碍。胆红素还可增加胆汁酸的细胞毒作用,使胆汁酸毒性增加,而胆红素本身又具有细胞毒性,可抑制细胞的氧化磷酸化,使ATP产生减少。随着血清甘胆酸及胆红素水平增高,围产儿预后更加不良。
      对ICP孕妇适时终止妊娠,仍是妇产科医生所关注而棘手的问题,过早终止妊娠则会因为早产而增加围产儿患病率和病死率,但如果未及时终止妊娠,则又有胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内的危险。首先是要及早发现ICP,其次是了解ICP的严重程度,以便对处理方法作出正确抉择。现多数学者认为对ICP进行产时监护和适时干预可大大降低不良围产儿结局。根据CG和TBIL值升高情况,将ICP患者分成轻型组和重型组,更有利于临床监和处理。对在高危门诊随访的、已达37周孕妇应主动干预,尽早终止妊娠,原则上不超过40孕周。对那些复发性ICP或有新生儿死亡史者,在妊娠35周时可考虑终止妊娠,从而降低围产儿病死率
      指导意见:
      1.概述血清甘胆酸(Cholyglycine,CG)是胆酸与甘氨酸结合二次的结合型胆酸之一,在肝细胞内,胆固醇经过及其复杂的酶促反应,转变成初级胆汁酸。其中有胆酸(CA)和鹅去氧胆酸(CD-CA)。胆酸的类固醇核上有三个羟基(C3、C7、C12),侧链末端的羟基以肽键与甘氨酸结合,分子量为462u。
      CG正常代谢途径为肠—肝循环,CG由肝细胞合成,经毛细胆管、胆管排入胆囊,随同胆汁进入十二指肠,帮助食物消化。95%胆酸在回肠末端重吸收,经门静脉再回肝脏,由肝细胞摄取再利用。在血清中主要以蛋白结合形式存在,溢入体循环的总量小于1%。在正常情况下,外周血中胆酸含量甚微,正常成人无论空腹或餐后,其血清CG浓度稳定在低水平。
      当肝细胞受损时,肝细胞摄取CG能力下降,致使血中CG含量增高;胆汁郁滞时,肝脏排泄胆酸发生障碍,而返流血液循环的CG含量增高,也使血CG含量增高。因此,用RIA(radioimmunoassay放射免疫测定法)法彻底血清甘胆酸(SCG)是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环功能的敏感指标之一。
      2.正常参考值:
      正常人血清甘胆酸含量:1.3±0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。
      3.临床意义
      (1)急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人,且呈递性增高。
      (2)胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高。
      (3)肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人。
      4.甘胆酸在产科中的临床意义
      甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分。正常妊娠时孕妇血清CG水平随孕周逐步增高,至足月妊娠CG值较非孕时增加30%~60%。
      随着妊娠月份的增加,由于血中孕酮水平的增高,降低了平滑肌的张力,导致妊娠期间胆囊张力降低和排空抑制,使肝脏对胆汁的摄取及排泄发生障碍,引起胆汁不同程度的淤积。因此,部分妊娠妇女血清CG值可出现生理性升高,但临床上并没有明显的ICP症状。随着CG值的升高程度不同,对母婴有着不同程度的损伤,且CG值越高危害越大。
      大量研究显示,孕妇血清CG水平由于妊娠期胎盘合成和分泌大量雌激素和孕激素以及代谢负荷增大,可能诱发肝胆系统的变化,使孕妇易患妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)。ICP患者血清CG水平较正常孕妇显著增高,甚至可达10~100倍,随ICP患者血清CG增高使羊水污染率、早产率、胎儿宫内窘迫率及剖宫产率增高,甘胆酸增高10倍以上,这些危险进一步增加。当孕妇有ICP时,肝小叶中央区和毛细血管内有胆汁淤积及胆栓存在、胆汁排泄障碍导致胆酸在外周循环中的堆积,致使血中CG含量增高,并产生皮肤瘙痒等症状。由于孕妇血液及羊水中胆汁酸均升高,使胎盘绒毛静脉腔内外均处于高浓度胆汁酸刺激之中,引起血管收缩,胎盘绒毛表面血管痉挛,氧合血流量减少,导致胎儿缺氧,可出现各种并发症,如胎儿宫内窘迫、早产等。国内报道,早产率为13%~42.4%,胎儿宫内窘迫发生率为44%~60.6%。
      ICP对围产儿预后影响较大,主要引起早产及胎儿宫内窘迫。国外报道其早产发生率为20%~60%,胎儿宫内窘迫发生率为20%~30%,围产儿病死率1%~3%。有研究认为,血清胆汁酸增高,刺激及增强了平滑肌的蠕动性,使自然早产的发生率显著增加。ICP已成为剖宫产率及早产率上升的重要因素,目前研究认为,母体血中高浓度的胆汁酸、胆红素可通过胎盘进入胎儿体内,通过其细胞毒作用破坏线粒体膜,产生氧自由基,直接损害胎儿细胞及组织,出现呼吸功能障碍和胎儿氧的利用障碍。胆红素还可增加胆汁酸的细胞毒作用,使胆汁酸毒性增加,而胆红素本身又具有细胞毒性,可抑制细胞的氧化磷酸化,使ATP产生减少。随着血清甘胆酸及胆红素水平增高,围产儿预后更加不良。
      对ICP孕妇适时终止妊娠,仍是妇产科医生所关注而棘手的问题,过早终止妊娠则会因为早产而增加围产儿患病率和病死率,但如果未及时终止妊娠,则又有胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内的危险。首先是要及早发现ICP,其次是了解ICP的严重程度,以便对处理方法作出正确抉择。现多数学者认为对ICP进行产时监护和适时干预可大大降低不良围产儿结局。根据CG和TBIL值升高情况,将ICP患者分成轻型组和重型组,更有利于临床监和处理。对在高危门诊随访的、已达37周孕妇应主动干预,尽早终止妊娠,原则上不超过40孕周。对那些复发性ICP或有新生儿死亡史者,在妊娠35周时可考虑终止妊娠,从而降低围产儿病死率
      以上是对“医院给的报告是苷胆酸,我的结果是7百多,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病知识 健康视频 疾病知识 健康视频
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

盐酸利托君片

盐酸利托君片

预防妊娠20周以后的早产。 目前本品用于子宫颈...[说明书]

盐酸海索那林片

盐酸海索那林片

本品用于缓解支气管哮喘及慢性喘息型支气管炎所致支...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由