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我女儿今年六岁了,今年冬天不小心手被冻伤,想着天暖和后就好了

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2008-02-23 18:57:24 1人回复 来自

健康咨询描述: 我女儿今年六岁了,今年冬天不小心手被冻伤,想着天暖和后就好了,可现在不但没好,而且又碰破出血了,请问医生,想这种冻伤又出血的情况怎样治疗,用什么药好呢?谢谢!
第一次问题补充:(2008-2-25 6:33:26)就是在市场上买的一般山楂煮熟后涂抹在伤口上吗?

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谢春碧
谢春碧 主治医师 擅长: 慢支炎,肺气肿,哮喘,高血压,腹泻,厌食,自汗,盗 帮助网友:980
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2008-02-25 17:32:06 我要投诉

      1.急救和治疗原则:①迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻;②抓紧时间尽早快速复温;③局部涂敷冻伤膏;④改善局部微循环;⑤抗休克,抗感染和保暖;⑥应用内服活血化瘀等类药物;⑦2、3度冻伤未能分清者按3度冻伤治疗;⑧冻伤的手术处理,应尽量减少伤残,最大限度的保留尚有存活能力的肢体功能.2.快速复温:尽快使伤员脱离寒冷环境后,如有条件,应立即进行温水快速复温,复温后在充分保暖的条件下后护送.如无快速复温条件,应尽早护送,护送途中应注意保暖,防止外伤.到达医疗单位后应立即进行温水快速复温.特别对于救治仍处于冻结状态的2、3、度烧伤,快速复温是效果总显著而关键的措施.具体方法:将冻肢浸泡于42摄氏度(不宜过高)温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指(趾)甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长.对于颜面冻伤,可用42摄氏度的温水浸湿毛巾,进行局部热敷.在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的.救治时严禁火烤、雪搓,冷水浸泡或猛力捶打患部.3.改善局部微循环3度冻伤初期可应用低分子(分子量40,000以下)右旋醣酐,静脉点滴,逐日给药500~1000亳升,维持7~10天,以降低血液粘稠度,改善微循环.必要时也可采用抗凝剂(如肝素)或血管扩张剂(罂粟碱、苄胺唑啉等).4.局部处理(1)局部用药:复温后局部立即涂敷冻伤外用药膏,可适当涂厚些,指(趾)间均需涂敷,并以无菌敷料包扎,每日换药1~2次,面积小的一、2度冻伤,可不包扎,但注意保暖.可供使用的冻伤膏有呋喃西林霜剂:呋喃西林、考地松霜剂:呋喃西林、右旋醣酐霜剂等.(2)水疱的处理应在无菌条件下抽出水疱液,如果水疱较大,也可低位切口引流.(3)感染创面和坏死痂皮的处理,感染创面应及时引流,防止痂下积脓,对坏死痂皮应及时蚕食脱痂.(4)及时清除坏死痂皮的处理,肉芽创面新鲜后尽早植皮,消灭创面.早期皮肤坏死形成干痂后,对于深部组织生活能力情况,往往不易判断,有时看来肢端已经坏死,但脱痂后露出肉芽创面(表明深部组织未坏死),经植皮后痊愈.因此,对冻伤后截肢应取慎重态度,一般认其自行分离脱落,尽量保留有活力的组织,必要时可进行动脉造影,以了解肢端血液循环情况.5.预防感染严重冻伤应口服或注射抗菌素:常规进行破伤风预防注射.
      

疾病百科| 冻伤(别名:寒害)

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