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糖耐量异常,糖水OGTT正常,但是吃饭偏

男 | 30岁 悬赏20个健康币 2012-03-20 16:15:34 2人回复 来自

健康咨询描述: 糖耐量异常,糖水OGTT正常,但是吃饭偏高。
男,30岁。体重肥胖,85公斤,172CM。2009年因为在饥饿状况下心慌手抖一系列低血糖症状在医院测空腹和喝75克葡萄糖后餐后2小时血糖。当时空腹5,餐后2小时9.61,确诊IGT.后来经过一段时间的饮食运动控制体重降到78公斤,后又去医院测血糖2小时6.7,由于正常后又有2年多没有太注意。
在2月底去医院做了一个详细的OGTT,结果如下:血糖0小时:5.11,半小时8.28,一小时7.07,2小时4.18,三小时4.33.
胰岛素0分钟:30.1(这个医院标准3-25),半小时244.05,一小时243.03,两小时562.57,三小时12.88.
C肽0分钟2.45(这个医院标准0.81-3.85),半小时9.68,一小时10.22,两小时4.95,三小时1.77.
医生说我这是胰岛素抵抗,暂时不需要用药,继续控制饮食和运动。
我主要的疑问是我在喝糖水的情况下血糖是正常的,但是我往往吃饭,如果控制吃比较清淡的还比较正常。但是是吃比较油腻的面条等食物后在家里用血糖仪测的结果血糖是逐渐走高,两小时比一小时高(有时高于7.8有时正常),三小时又比一小时高(但是从来未超过9)。
请问下这是什么原因,吃饭反而比喝糖水高。我该怎么来治疗这种情况。

回复区

陈常云
陈常云 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型肝炎,原发性高血压,冠心病 帮助网友:19172
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2012-03-20 16:25:19 我要投诉

      病情分析:
      你出现这样的情况,主要是饮食太多
      指导意见:
      医生说的对,要严格控制饮食和体重,多运动,你现在的体重要再减15kg

2012-03-20 16:34 匿名追问

谢谢您的回答。上面有数据打错了,2小时胰岛素是62.57还有糖化是4.6还有那个胰岛素我的基础空腹很太高了,这个要怎么才能变正常啊?

2012-03-20 16:36医生回答:

控制饮食和体重,这是最主要的。同时要检查血脂有无异常,你现在属于代谢综合征

2012-03-20 16:42 匿名追问

我09年查了血脂这次没查,当时就是甘油三酯偏高一点,其他的正常,后来减肥后就正常了。这次没查。我现在这种情况喝糖水血糖又不高吃饭高还算不算是IGT呢?由于我是天生就胖减肥真难,上次饿得尿检都有三个加号的酮体了才减了7公斤,呵呵。

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2012-03-20 21:53:32 我要投诉

      治疗糖尿病要从5个方面着手:饮食控制运动疗法糖尿病的健康教育血糖的检测药物治疗有一环节做不好都会影响治疗。糖尿病的药物治疗要根据糖尿病病人的个体情况来定首先要了解患者的血糖胰岛功能有无并发症才能做出具体治疗方案不盲目的用药以免耽误病情更不要相信广告z
      

2012-03-20 21:53:32 我要投诉

      治疗糖尿病要从5个方面着手:饮食控制运动疗法糖尿病的健康教育血糖的检测药物治疗有一环节做不好都会影响治疗。糖尿病的药物治疗要根据糖尿病病人的个体情况来定首先要了解患者的血糖胰岛功能有无并发症才能做出具体治疗方案不盲目的用药以免耽误病情更不要相信广告z
      

疾病百科| 低血糖症(别名:饥厥,食厥)

挂号科室:内分泌科

温馨提示:
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。

指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:糖尿病患者 常见症状:头痛、头晕、焦虑、嗜睡、心动过速、坐立不[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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