健康咨询描述:
女,47岁,一年前发现左乳房下缘有一3.0×2.5cm的椭圆形浅红色斑块,不痛不痒,无其他自觉症状。2007年1月,发现肚脐左侧腹部新出现4.0×3.0cm的红斑,两处红斑均逐渐增大,2007年6月发现右腋下出现新的红斑,不痛不痒,但表面略凸起,因此先后到沈阳市第七医院皮肤科及中国医科大学附属第一医院(以下简称医大一院)皮肤科就诊,医生难以确诊,怀疑为“蕈样肉芽肿”,并取左乳房下的病变组织1.0×1.0cm皮肤作病理(病理结果见报告),在仍不能确诊的情况下,医大一院医生开出如下药物:1、雷公藤多苷片(日一次,一次一片口服),2、新适确得乳膏(1g,一日二次,涂擦),3、开瑞坦(日一次,一次一片口服),以上药物患者从6月21日开始遵医嘱服用,直至7月16日共计25天。
因服药后病情未见好转,且左腹及右侧乳房下缘均有新的斑块出现,故于7月16日到医大一院复诊。复诊时医生将雷公藤多苷片剂量改为:一日三次,一次二片口服,新适确得乳膏改为艾洛松霜(1g,日一次,涂擦),并继续用开瑞坦。患者遵医嘱继续服药一个月,病情并无好转但胃肠道反应明显加重,故于8月15日停药,8月20日验肾功轻度异常(具体见化验单)。8月22日去医大一院复诊,医生建议取右腋下病变处组织做病理,患者未同意。
以上为病情经过,请专家帮助诊断。
温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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