健康咨询描述:
性别:女
年龄:53
状况:患高血压十多年,一个月前曾小量脑干出血,早晨一起床时血压过高,达150/100mmHg
现服药:“尼莫地平”、“倍他洛克”、“依那普利”
改善:经医生建议晚上加服一次“氨氯地平”
疑问:尼莫地平的说明上写有“不能和钙离子拮抗剂、β-阻滞剂同时服用”,那“倍他洛克”和“氨氯地平”还能吃么?
第一次问题补充:(2008-2-27 18:35:39)1、吃“尼莫地平”、“倍他洛克”、“依那普利”时血压降不到正常值,早晨刚醒高压都可以达到150mgHg。
2、吃“氨氯地平”、“倍他洛克”、“依那普利”(氨氯地平是每晚吃2.5mg)时血压降得又有点儿低了,白天高压都不到100mgHg,低压70mgHg左右。
这样该怎么办?
100/70的血压是正常血压,如果患者没有不适症状,是完全可以接受的,只要不低于90/60就可以.如果患者感到100/70的血压身体就不舒服,建议氨氯地平联用依那普利治疗,停用倍他乐克,倍他乐克对外周血管(包括脑血管)有收缩作用,一般用其他药物能控制血压的话,就可以不选择倍他乐克.氨氯地平每天早晨服用5毫克,一天一次;依那普利1次5毫克,一天两次.注意观察血压,如果血压控制在140/90以下的话,就长期服用;如果不能控制,就把依那普利加量至1次10毫克,一天两次.
尼莫地平和倍他乐克及依那普利都可以合用,但同氨氯地平同属钙拮抗剂,一般不建议合用.你可以用氨氯地平联用倍他乐克和依那普利治疗,氨氯地平的降压效果要强于尼莫地平.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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