有一个九岁的男孩,最近出现静止性震颤,大人一提醒就好

      你好抽动症在学龄儿童中很普遍，抽动（TIC）：以儿童秽语抽动综合征为代表.抽动系童年起病，慢性病程，由“爆破状”不自主发声，包括秽语及多发性抽动等特点所组成的综合征侯.本病常见于2~17岁儿童、青少年，男多于女，中老年发病者偶见.累及面、颈肩部肌群和呼吸肌群，刻板的惊愕反应、喉中发声（“咳”、“哼”、“嘿”、“啊”、“呃”、“妈”等声或秽语）、扮鬼脸，伴秽语、重复他人语言.偶有自损舌尖或手指等.首发症状常先为头面部抽动，发声，病程中可交替出现各部位抽动如眨眼、皱眉、蹙眉、撅嘴、摇头、耸肩、屈肘、蹬足、踢足、惊跃、弯腰等.精神紧张时症状明显加重.抽动是一种突然发生的、迅速的、反复发作的、无节律的固定形式的运动或发声.典型的抽动在频率上是波动的，经常在兴奋和激动等先兆之后发生.除了抽动外，许多抽动秽语综合征的患者，患有注意缺损多动症（ADHD）或者强迫症（OCD）.这些共存的疾病加重了功能障碍.男孩比女孩存在显著的高比率7.5：1.抽动症在学龄儿童中很普遍，最近的研究显示，患病率至少21％.大多数抽动症是短暂的，而小部分儿童则有持续抽动和行为问题.抽动症到成人期趋于稳定，一些患者甚至可完全缓解.抽动的病理生理机制中包含遗传因素，但遗传方式不清楚.抽动秽语综合征和行为障碍如注意缺损多动症（ADHD）及强迫症（OCD）之间的关系已经得到证实，与ADHD共病，大大影响了患者的学习和他们的社会心理功能.脑影像学研究，提示基底节和额叶的功能异常及多巴胺能的活动异常.使用神经安定类药物以及肾上腺素能激动剂治疗虽然有副作用，但是必要时有助于控制症状.刺激性药物并不一定加重抽动症状，已经相当成功地用于抽动秽语综合征和ADHD共病的患者.Chapl（1966）首先应用氟哌啶醇治疗抽动秽语综合征，取得显效.至今该药仍为治疗本病的首选药物(75%有效).国外用量大（20mg/d），国内日剂量6~8mg，分3次服，多主张加服小量安坦1~2mg/次.据报道，氯硝基安定、哌咪清(pimozide)、可乐宁(clonidine)等药理性质不同的药物，亦能改善症状，仍属经验性的治疗.治疗应用DA受体阻滞剂如氟哌啶醇等，对大部分患者有一定改善.8.单纯性震颤又称特发性或家族性震颤.常见于手颤抖，头颈、舌和下肢.不出现肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等.口服心得安、阿尔马尔可以减轻抖动，但不能完全消除或根治.若震颤影响工作、学习和生活自理时，做立体定向手术治疗，也可选用深部脑刺激（DBS）治疗，可取得较好的疗效.治疗运动障碍的原则1.以药物治疗为主，必要时可手术治疗.不同疾病、不同运动障碍类型选择不同药物；而同一种药物可应用于不同运动障碍类型.几乎所有药物都是在一个时期内有效，而不能根治，故应从小量开始，用大量以图治愈是错误的想法，能自理者原则上不用药物，影响行动和生活自理困难者可用药物；不可突然停药和任意换新药；注意药物副作用.2.手术治疗：由神经外科做立体定向手术治疗，选择不同靶点.深部脑刺激（DBS）于2002年1月14日通过美国FDA，可用于单纯性震颤、帕金森病、扭转痉挛等疾病的治疗.