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我爸爸持续咯血已经有两个月,做增强CT确

女 | 25岁 2012-03-30 15:41:44 3人回复 来自

健康咨询描述: 我爸爸持续咯血已经有两个月,做增强CT确诊为支气管扩张
早晚都会有咯血,没有其他症状,先CT说是肺部感染,在苏州市第一附属医院治疗,吃药半月后没有明显改善,再挂水3天,也没能止血,又做增强CT说是支气管扩张,并且查到了出血点。

曾经的治疗情况和效果: 在3、4年前有过咯血病史,但是量少且会自动治愈,没有在意

想得到怎样的帮助:想问一下,还用不用再做进一步检查,能否确诊为支扩,并且想得到医生的治疗建议

医生回复区

秦焕梅
秦焕梅 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任药师 擅长: 擅长呼吸系统,消化消化系统的疾病治疗,如慢性阻塞性 帮助网友:17986称赞:4
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2012-03-30 15:49:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,我是您的健康顾问,根据你的描述CT为支气管扩张,如果想确诊的话建议你做支气管造影。
      指导意见:
      如果确诊为支气管扩张治疗方案有1首先保持呼吸道通畅,应用祛痰剂,体位引流,。2控制感染,用阿莫西林或环丙沙星等消炎药。3手术治疗,反复呼吸道感染和大咳血者,病变范围不超过二叶肺,尤其以局限性病变反复大咳血经药物治疗不易控制,年龄在40岁以下全身情况良好可根据病变范围作飞段或肺叶切除术,希望我的回答让您满意,祝您健康。

2012-03-30 16:09 ask2594496908 追问

非常谢谢您的建议,我对支扩毫无了解,我爸爸今年49岁并且不是大咯血,按照您的建议是不好手术的,那么吃药挂针的话能否止血呢?

2012-03-30 16:11医生回答:

您好,只要出血不是很多很快可以保守治疗,主要是控制感染,再就是用祛痰药物,如果痰液较多进行体位引流,祝您健康。

2012-03-30 16:19 ask2594496908 追问

增强CT能够确诊支扩吗,用现在的中西医治疗手段,支扩能够治愈吗?谢谢您

2012-03-30 16:22医生回答:

您好,是能够确诊的,中西医治好很好的,但是不能治愈的,只能控制症状,因为支气管已经扩张了没办法让他回缩,祝您健康。

2012-03-30 16:30 ask2594496908 追问

如果CT已经确诊并且找到了出血点的话,我们还有必要做支气管造影吗?消炎能够止血的时间是要根据病情的轻重来断定吗,一般需要多久?

2012-03-30 16:33医生回答:

您好,只要一经确诊了就不用再做支气管造影了,我说的是支气管造影是最可靠的,至于出血主要是看还有没有痰中带血,如果不带血了就是出血止住了,祝您健康。

2012-03-30 16:38 ask2594496908 追问

好的,谢谢您的帮助,也希望您健康常驻。

2012-03-30 16:43医生回答:

不客气,为你服务是我的责任,祝您健康。

张慧
张慧 枣庄美年大健康体检服务有限公司滕州健康体检中心   副主任医师 擅长: 肺炎,肺癌支气管扩张,慢性支气管炎 帮助网友:15676
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2018-02-17 08:49:31 我要投诉

      尊敬的女士,你好,根据你的病情描述,你的父亲这样的情况还是考虑有支气管扩张的情况嗯,有时候很多疾病并不一定有明确的证据来诊断,但是可以根据经验诊断建议您到呼吸内科好好治疗一下支气管扩张的治疗也主要以抗感染为主。
      

聂翠娟
聂翠娟 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,慢性肺源性心脏病, 帮助网友:10720
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2018-02-17 09:08:17 我要投诉

      支气管扩张症的治疗原则是清除痰液、控制感染、部分病人可手术治疗。根据药敏试验及具体病程选择有效抗菌药物,一般选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等静脉滴注,如痰有臭味多为厌氧菌感染可选用甲硝唑。清除痰液是控制感染减轻或消除全身中毒症状的关键,清除痰液一般采取体位引流及祛痰剂。如有大咯血必须积极抢救,首先清除呼吸道及口腔积血,防止窒息,无禁忌症时大咯血首选脑垂体后叶素等,如有禁忌症者可试用0.25%普鲁卡因5-10ml静注。部分病人可做肺叶切除,效果较好。
      
      以上是对“我爸爸持续咯血已经有两个月,做增强CT确”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 支气管扩张(别名:支气管扩张症,支扩)

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童和青年 常见症状:慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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