冠脉搭桥术后一年又发现脑血管病变怎么治疗
健康咨询描述：
冠脉搭桥术后一年又发现脑血管病变怎么治疗？
男，59岁，二型糖尿病，去年3月做了冠脉搭桥术，现查血压100/60，心率64次，甘油三酯0.08、总胆固醇2.36；心彩超、心电图、动态心电图均正常；冠脉CTA检查:搭桥血管管腔基本通畅。核磁共振:1.两侧额顶叶皮层下、侧脑室体旁白质边缘多发缺血灶；垂体窝囊肿；2.动脉血管硬化，多发血管狭窄，左侧颈内动脉岩水平段改变。
曾经的治疗情况和效果： 一年来，口服:拜阿司匹林片、单硝酸异山梨酯片、倍他乐克、立普妥、拜糖平；注射胰岛素。
想得到怎样的帮助：用哪些药物可以心脑同治？
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病情分析：
你的情况很有可能是冠心病搭桥术后的药物治疗，主要是控制危险因素，如血压，血脂，血糖
指导意见：
我的建议是你要定期复查血脂，可以服用你说的哪些药物就可以了，要做肝功能测定
每天早晚各25mg.
必要时把倍他乐克减为早晚12.5毫克
血压血脂心率已经偏低，不知道医生还让服用降压降脂降心率的药？
那是要稳定斑块，防止继续动脉粥样硬化，再次预防心脏及脑血管血管闭塞
会不会越降越低，导致其他病变？
一般是不会的，降血脂是时间越长越好，要是没有症状就停药硝酸酯类
血压偏低，感到乏力怎么办？
现在可以把硝酸酯类停掉，现在的倍他乐克是吃多少
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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