健康咨询描述:
我妹妹今年18周岁,属于原发性闭经,B超检查子宫和卵巢发育都比较小,激素水平检测,各项都很低,染色体检测正常。医生使用雌孕激素方法治疗三个月,每个月都有月经,可是停药后,两个月没有来,去医院,检测子宫增大,医生又给开了雌孕激素。换了家医院,医生说最好去别的医院做脑部CT,开了胎盘粉和乌鸡颗粒。
提问:(1)第一个医院采用雌孕激素治疗是否合适?继续使用,是否合适?
(2)这两种治疗方法,应该采用哪一种?如果都不合适,正确的治疗方法是什么?
你好:脑垂体前叶分泌促性腺激素,起调节卵巢功能和维持月经的作用,脑垂体的器质性病变或本身的功能失调,影响促性腺激素的分泌,可以通过卵巢引起闭经。 (1)垂体损坏引起的功能减退:垂体受到损伤,如炎症、放射及手术等,可破坏垂体组织使其丧失部分或全部功能。较常见的是在大出血特别是产后大出血伴有休克时,使因妊娠而增生肥大的脑垂体出现血供障碍,而有缺血坏死,随之出现垂体功能减退和长期闭经,称为垂体功能减退症或席汉氏(Shee han)综合征。 (2)脑垂体肿瘤:脑垂体前叶有三种不同的腺细胞,即嫌色细胞、嗜酸性细胞和嗜碱性细胞,这三种腺细胞都可发生肿瘤,此外,尚有颅咽管瘤,这些肿瘤体积增大时压迫具有分泌促性腺激素功能的嗜碱性细胞,促性腺激素分泌减少,导致闭经及性功能减退。 (3)原发性脑垂体促性腺功能低下:此病极为罕见。原发性闭经,其内外生殖器官幼稚。第二性征不发育,细胞遗传学检查染色质为阳性、核型为46,XX,用促性腺激素治疗有效。
温馨提示:
饮食宜清淡易于消化,多食具有活血通经作用的食物。
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