有问必答网内科神经内科 → 您好,病毒性脑炎有特效药吗

您好,病毒性脑炎有特效药吗

男 | 36岁 2012-04-05 19:15:30 4人回复 来自

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周哲
周哲 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 肝胆胰脾、胃肠、肛肠外科良恶性疾病的诊断及手术治疗 帮助网友:22895
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2017-09-23 16:49:43 我要投诉

      指导意见:
      本病缺乏特异性治疗。但由于病程自限性,急性期正确的支持与对症治疗,是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。主要治疗原则包括:1.维持水、电解质平衡与合理营养供给。对营养状况不良者给予静脉营养剂或人血白蛋白(白蛋白)。2.控制脑水肿和颅内高压。3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。参见“癫痫”节中癫痫持续状态的抢救。4.抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷),每次5~10mg/kg,每8小时1次。或其衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷),每次5mg/kg,每12小时1次。两种药物均需连用10~14天,静脉滴注给药。主要对单纯疱疹病毒作用最强,对其他如水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒,EB病毒也有抑制作用。病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒所致者,一般采用激素地塞米松(氟美松)静脉滴注以控制炎性反应,成人剂量为15mg/d,儿童酌减。早期适量应用甘露醇及呋塞米(速尿)脱水剂可减轻脑水肿症状。当考虑尚难排除单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒感染者,应及时应用抗病毒制剂。对发生呼吸困难,吞咽障碍及抽搐的患者应对症采用呼吸机,鼻饲饮食及药物处理。
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2012-04-06 00:16:13 我要投诉

      病毒性脑炎发病后西医用激素蛋白治疗可控病继发更严重的损害脑神经,控病后神经不能恢复功能的原因是受炎症侵袭的神经仍出于麻痹不全状态。能否恢复在于及早的治疗恢复神经功能才能早日康复。治疗不当延误治疗受累神经会因缺血进间过久而迟发变性坏死。恢复无望。故能否恢复在于控病后的及早正确治疗。治疗方案:中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运,使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复、。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片和脑脊液检验单再次联系。
      

杜医生
杜医生 主治医师 擅长: 肺内感染,支气管炎,支气管哮喘,肺心病,肺结核等, 帮助网友:6455称赞:1
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2012-04-06 00:16:13

      病毒性脑炎发病后西医用激素蛋白治疗可控病继发更严重的损害脑神经,控病后神经不能恢复功能的原因是受炎症侵袭的神经仍出于麻痹不全状态。能否恢复在于及早的治疗恢复神经功能才能早日康复。治疗不当延误治疗受累神经会因缺血进间过久而迟发变性坏死。恢复无望。故能否恢复在于控病后的及早正确治疗。治疗方案:中药营养神经增强改善受损神经微循环的血运,使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复、。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片和脑脊液检验单再次联系。
      
      以上是对“您好,病毒性脑炎有特效药吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

yszzb
yszzb 其他
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2012-04-05 19:19:09

      病毒性脑炎主要为对症及支持治疗,发热用退热镇痛药,有明显颅内压增高者用甘露醇等脱水剂,抗病毒药物,疗效尚难肯定。颅内压增高显著时,地塞米松、氢化可的松等激素应用可加强脱水作用。清热解毒的中药安宫牛黄丸疗效也不错。
      

疾病百科| 脑炎(别名:森林脑炎,苏联春夏脑炎,远东脑炎)

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