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我女儿欢欢五岁,二个月时检查出有室间隔缺损,能否做

保密 | 0个月 悬赏70个健康币 2005-12-06 21:14:41 6人回复

健康咨询描述: 我女儿欢欢今年五岁(12月生),很活泼可爱,二个月时检查出有室外间隔损,2.5mm,
第一次问题补充:今年10月检查说增至4mm,超声所见:左心室舒张期内径:34mm左心房内径:26mm 室间隔厚:6mm 右心室舒张期内径:26mm 右心房内径:23mm 左室后壁厚:6mm 主动脉内径:14mm 主肺动脉内径:13mm
第二次问题补充:二维描述:各瓣膜开闭好,室间隔连续性中断,缺口约4X2mm,室间隔膜部向右室凸出,房间隔连续性未见中断,主动脉与主肺动脉之间未见异常通道。 多普勒:各瓣膜区未记录到紊乱血流频谱,室间隔右室侧可记录到收缩期紊乱血流频谱,彩色多谱勒见左室至右室的过隔血流,主肺动脉内见降主动脉至肺动脉的血流图 诊断意见为:1室间隔缺损(膜周型)2.动脉导管未闭?3.左室扩大 另一家医院:左房.左室增大,余房室不大,室壁不厚,运动协调,室间隔膜周部回声脱失7.2mm,部分假性室隔瘤形成,分流口宽约2.8mm.房间隔连续完整,各瓣膜形态,启闭未见异常 三尖瓣口探及中量返流信号
说三尖瓣返流,缺口靠近神经索,和三尖瓣的位置
能否做介入手术?会不会有后遗症问题?哪家医院哪位医生比较好?
在这里,我要感谢姚建民,ZJC2001625,健康同行三位医生给我的帮助,万分感谢!!!

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发布人: 郭文玲 投诉

医生回复区

姚建民
姚建民 其他 免费提问 帮助网友:929称赞:11
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2005-12-07 16:10:12 我要投诉

      您好!小儿小的室间隔缺损,如果缺损不是动脉干下的高位缺损有自己愈合的可能,您孩子的缺损2个月时是2毫米多,现在他5岁了是否已经自己愈合,如果没有自己愈合,现在缺损多大?如果现在还没有愈合估计自己愈合的可能性已经较小,建议学龄前手术治疗。手术方式包括外科修补和介入伞堵,都是很安全、成熟的技术。除部分距离心脏瓣膜太近的缺损或缺损太大或太小等原因,一般都可以介入封堵,只是介入伞堵的费用(使用进口伞)约为外科修补费用的2倍。可以根据自己的情况选择。

王红梅
王红梅 青龙县中医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,胃十二指肠溃疡出血,气胸,外伤,肿 免费提问 帮助网友:4141
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2005-12-06 21:27:32

      你好,缺损小者,不一定需手术治疗。中型缺损临床上有症状者,宜于学龄前期在体外循环心内直视下作修补术。大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的充血性心力衰竭,包括反复罹患肺炎和生长缓慢,应予手术治疗;6月至2岁的婴儿,虽然心力衰竭能控制,但肺动脉压力持续增高、大于体循环动脉压的1/2,或者2岁以后肺循环量与体循环量之比>2:1,亦应及时手术修补缺损。通过介入性心导管术关闭缺损虽有报导,但操作难度较高,且易弓l起并发症,尚未推广。

zjc_2001625
zjc_2001625 主治医师 免费提问 帮助网友:350
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2005-12-06 21:19:41 我要投诉

      你好你这是先天性的心脏病,观察以下吧,小的缺损可以自愈!孩子大了,3-5岁的时候再检查,不行就手术!现在要注意别让孩子感冒以防肺部感染!!
      以上是对“我女儿欢欢五岁,二个月时检查出有室间隔缺损,能否做”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

为您解答
为您解答 其他 免费提问
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2005-12-08 21:39:41 我要投诉

       你好,请问孩子有什么症状吗?若没有可以观察一段时间。

健康同行
健康同行 其他 免费提问
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2005-12-08 23:16:54 我要投诉

      你好,室间隔膜周部和肌部缺损大于0.5CM可做介入手术,0.5CM以下的是否需要手术还存在争论,手术可在12周岁前,学龄前较合适。

神医.sky
神医.sky 其他 免费提问 帮助网友:221
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2005-12-09 13:09:06 我要投诉

      1.天冷注意别感冒2.在观察一段 最好在12岁以后做手术

疾病百科| 动脉导管未闭

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
不宜多吃巧克力等甜食

       动脉导管未闭(patent ductus arteriosus PDA)是先天性心脏病常见类型之一,占先心病总数15%,女性多... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:早产儿 常见症状:紫绀、杵状指(趾)、心脏杂音、动脉导管未[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗

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