61岁老人重症胰腺炎后患骨结核

保密 | 0个月 2012-04-11 09:25:27 3人回复来自

健康咨询描述：患者女,2011年7月曾患重症胰腺炎,经过3个多月的治疗后正康复中,但出现腰椎及髋关节疼痛,一开始以为是腰椎间盘突出或错位压迫神经导致。2012年2月由于腰部病情没有好转，在当地医院进一步经CT、x-ray、MRI检查，腰1/2、4/5、胸9/10椎间盘及相邻椎体股指呈稍长t1不均匀长t2异常信号，压脂椎间盘呈高信号，其椎体呈不均匀低信号，边缘毛糙、模糊、椎间隙变窄，椎旁软组织模糊，信号不均匀。腰4/5椎间盘彭出，相应硬膜囊受压。终丝、马尾未见异常。血沉123。并结合病人年轻时曾患过结核，判断骨结核。现正进行保守抗结核治疗。想了解有关治疗的相关情况。现在最佳的治疗方案是什么？

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2012-04-11 09:30:27 我要投诉

      病情分析：
      你好，从你说的老人的情况来看，那有过胰腺炎病史，现在发现患有骨结核了，而且这时看椎体有破坏，而病人这时看病情方面到不需要进行手术治疗的
      指导意见：
      那这时建议可以进行中西医结合治疗的，一般可口服抗结核的药物进行治疗，然后在辅助上增强免疫力的药物和结合上外用的中药来同时治疗，这样会有很好的疗效的

胡志辽宁省朝阳市中心医院主任医师擅长: 骨质疏松,鼻窦炎,类风湿关节炎帮助网友：11397称赞：1

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2018-03-17 21:43:49 我要投诉

骨结核的治疗与其他部位的结核治疗方法相同，主要以药物为主，治疗药物包括雷米封、链霉素、乙胺丁醇等。对某些形成脓肿，顽固的结核可手术清创清除结核灶。

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2018-03-17 21:48:53 我要投诉

      指导意见：
      骨结核一般不是就通过既往有结核，血沉高就判断为骨结核，主要是通过MRI，看看病灶像不像结核，同时还需要查血T-SPOT，如果真的临床考虑骨结核，可以先进行诊断性抗结核治疗2-4周后，看症状有没有缓解，如果缓解，可以继续保守治疗，如果不缓解，就需要考虑是不是其他疾病，就必须手术取病理才能真的明确诊断！

      以上是对“61岁老人重症胰腺炎后患骨结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！