健康咨询描述:
患者女,30岁,3.31日开始
女,快30了,教师,有咽炎。3.30日:开始咽痛,3.31日:鼻塞,喷嚏,头痛,四肢酸痛,晚上发烧到38.3,去医院打了左氧氟沙星0.4g;4.1日:早晨体温37,3,当天开始咳嗽,晚上到37.6,又去打了左氧氟沙星0.3g,4.2日:体温37.6,继续咳嗽,感觉嗓子眼里有痰,但咳不出来,去医院就诊,拍了胸正位片,打了头孢注射液;4.3日:早晨体温37.6,下午36.8,咳嗽剧烈,感觉有痰还是咳不出。下午开始打了阿莫西林,4.4日:体温37.2,继续咳嗽,但是比前一天略好,嗓子发痒,每次咳嗽喝下水就好转,继续打阿莫西林;但是从4.8晚开始又开始剧烈咳嗽,4.9早晨体温37.5度左右的,咳嗽剧烈,鼻塞有鼻涕,有痰但是咳嗽不出来,咽部肿痛,期间一直在打阿莫西林,有鼻涕鼻塞,耳朵鼓膜偶有内陷,一开始就有。4.9晚体温38度多剧烈干咳。4.10晚上体温达到39度左右,继续剧烈干咳。4.11拍胸部CT,肺部一切正常,排除肺部感染。换药打头孢噻嗪纳,晚上也达到38.5以上。4.12日体温37.8,咳嗽略微好转,鼻塞,鼻涕,耳朵鼓膜经常内陷,打喷嚏,颈部右侧有个会移动的淋巴结,3.31号发病前一月,早晨有时候挖鼻孔,偶尔有血丝,发病后倒没有,其他无不适症状。4.12日12点左右打针时候发现手背关节处有红点,拳头捏紧的时候可以比较明显,手背摊平就看不出来,现在下午2;30左右发现红点哪怕捏紧拳头也不太看得出来了,是否为皮下出血点呢?
化验血常规如下:(4.9号做的)
白细胞数:7.1;
中性粒细胞百分数:71.3
淋巴细胞百分数18.6
单核细胞百分数:8.9
嗜酸粒百分数:0。7
嗜碱粒百分数:0。5
中性粒绝对值:5.1
淋巴细胞绝对值:1.3
单核细胞绝对值0.6
嗜酸粒绝对值:0.0
嗜碱粒绝对值:0.0
红细胞数:4.37
血红蛋白:10。6
红细胞压积33.1
平均红细胞体积:75.7
平均红细胞血红蛋白含量:24.3
浓度:32
红细胞分布宽度:15.1
血小板数265
平均血小板体积:9.3
血小板压积:0.25
血小板分布宽度:16.7
3.31-4.12日间,反复发烧剧烈咳嗽,血常规正常排除肺部毛病
曾经的治疗情况和效果: 从前感冒发烧也是经常反复时间很长,咽喉炎严重07年的时候反复低烧咳嗽咽痛三礼拜查血常规也为正常,体检每年有贫血最近一次发烧是在2年前了
想得到怎样的帮助:能否通过血常规排除血液病?比如白血病呢?4.12日发现手背关节处有红点,拳头捏紧的时候可以比较明显,手背摊平就看不出来,是否为皮下出血点呢?
像您这种情况,如果排除了非普通话,考虑一开始的情况应该与病毒感染有关,应该做抗病毒的治疗,现在如果是血常规,大致正常可以,先不用抗生素了,但是咽炎的情况有没有细菌感染
你这个情况应该是炎症和贫血的情况,这个一般治疗炎症,还要注意下火,也要补补气血。
以上是对“患者女,30岁,3.31日开始女,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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