慢阻肺被确诊2年了，现在出现腹胀，睡不着
健康咨询描述：
慢阻肺被确诊2年了，现在出现腹胀，睡不着觉，有时脸肿胀。
患者:男，63岁。慢阻肺被确诊2年了，可能以前就有，但没及时检查就医。09年4月被确诊，并已经心衰II级，当时血气化验CO2含量140，O2含量50左右。好不容易抢救过来。现在每天靠呼吸机吸氧5-6小时。最近出现腹胀，睡不着觉，有时脸肿胀等现象。
曾经的治疗情况和效果： 无过敏史，无遗传史。
想得到怎样的帮助：何原因导致？如何治疗？
医生回复区
病情分析：
分析确诊慢阻肺2年余，伴心衰II级，目前有呼衰，腹胀、浮肿等表现。
考虑为慢阻肺伴发肺心病，心衰。
指导意见：
主要治疗是氧疗，间断呼吸机辅助呼吸，调整心功能等治疗。
你好，很高兴有你的回答。患者现在已经用制氧机和呼吸机治疗，每日早，中、晚吸氧约4-6小时。最近出现上述现象，目前应怎样治疗？会如何发展？
现在是在家治的吗？现在主要是调整心功能，逐渐缩短用呼吸机的时间。强心利尿等治疗。保持好水电解质酸碱平衡。
非常感谢您在百忙之中给予解答，如何进行强心利尿等治疗。保持好水电解质酸碱平衡。哪些药物或食物有利于上述治疗？非常感谢！
现在是在家里治疗的吗？现在用的是什么药？每天输多少液？病人神志清楚不？做了气管切开了吗？通过什么方式进食的？胃管吗？
现在是在家里治疗的，没用什么药，不输液，只是每天吸氧，病人神志清醒，可自理并做少量家务，没有做气管切开手术，自己正常进食。谢谢！
现在可以继续间断氧疗，适当户外活动（避免受凉感冒），饮食以清淡易消化为主，自己记尿量。“量出为入”，就是比如昨日全天尿量1500ml。今天总入量应该控制在1500－2000ml左右。近日有浮肿、腹胀等症状时，可用地高辛、速尿片（短期使用）、调整好血压、血糖等。
慢性阻塞性肺病是比较常见的呼吸系统疾病，往往在秋冬季节变化或者受凉感冒后容易诱发或加重，严重者可以出现肺源性心脏病。可以出去腹胀，食欲不振，以及缺氧症状。建议在医生的指导下药物治疗。
心衰的症状，1.呼吸困难和乏力多数心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状而就医。休息状况下，严重者也有症状，还可以出现夜间憋醒。2.下肢水肿患者可能出现体液潴留症状，如腿部或腹部水肿等，并以此为首要或惟一症状就医。3.无症状或其他心脏病或非心脏病所致的症状在检查急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病等其他疾病时，才发现这些病人有心脏扩大或功能不全表现。
疗
[治疗方针]
心力衰竭的常规治疗为利尿剂、ACEI（或ARB）和β受体阻滞剂三类药物的联合使用，地高辛作为第四类联用的药物，以进一步改善症状、控制心率等。醛固酮受体拮抗剂则应用于重度心衰患者。
1.病因治疗控制高血压、糖尿病等危险因素，用抗血小板和他汀类调脂药物治疗，进行冠心病二级预防；2.改善症状根据病情调整利尿剂、洋地黄、硝酸酯的使用；3.神经内分泌抑制剂应从小剂量逐渐增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
以上是对“慢阻肺被确诊2年了，现在出现腹胀，睡不着”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 腹胀（别名：腹部胀气）
温馨提示：
不暴饮暴食，尽量少吃产气的食物，进行适当体育锻炼促进消化。
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