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今日接诊一92老年上消化道出血的患者,血

男 | 92岁 2012-04-16 04:55:40 3人回复 来自

健康咨询描述: 今日接诊一92老年上消化道出血的患者,血HGB66g/l。血压191/104mmhg,
带教老师说不能用止血药,为什么呢?

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徐广松
徐广松 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 肝硬化,胃溃疡,胆囊炎,胰腺炎,肠炎 帮助网友:13575称赞:1
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2018-03-31 16:25:58 我要投诉

      1.溃疡病出血当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止;24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定;保守治疗期间发生再出血者;内镜下发现有动脉活动出血等情况,死亡率高达30%,应尽早外科手术。2.肠系膜上动脉血栓形成或动脉栓塞常发生在有动脉粥样硬化的中老年人,突然腹痛与便血,引起广泛肠坏死的死亡率高达90%,必需手术切除坏死的肠组织。发生在上消化道(包括食管,胃,十二指肠,空肠上段)以及来自胆道或胰管的出血,是老年人常见的急症,上消化道出血时以哎血或黑粪为主要症状,大量出血时常伴有一系列临床表现。可以用止血药。
      

郭晓鹤
郭晓鹤 新乡医学院第一附属医院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡,包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。各种类型的 帮助网友:10444
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2018-03-31 17:04:09 我要投诉

      老年人的消化道出现患者使用止血的药物是很容易出现脑梗塞的,建议根据情况酌情使用药物治疗,注意保证生命体征的平稳,注意观察病情变化。
      

冯立刚
冯立刚 石嘴山市第二人民医院   副主任医师 擅长: 过敏性鼻炎,高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,慢性支 帮助网友:5108称赞:9
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2018-03-31 17:03:14 我要投诉

      我考虑你老师害怕用止血药导致老年人形成血栓,病人以前有高血压吗,她人清醒吗,这老人家到医院还吐血吗,如果还是在吐血必须要用止血药的,要把老人家的血压降下来,而且这老人家需要输血
      
      以上是对“今日接诊一92老年上消化道出血的患者,血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 消化道出血

挂号科室:消化内科

温馨提示:
如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位。

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:下消化道出血多见于老年患者 常见症状:呕血、黑便、上腹部疼痛、黑粪或柏油样粪[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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脑梗塞病人消化道出血如何治疗 消化道出血病因包括 消化道出血病人饮食 脑出血为什么并发消化道出血
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