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已确诊怀孕,孕期出血,这是宫外孕还是什么

女 | 24岁 悬赏100个健康币 2012-04-22 19:12:11 6人回复 来自

健康咨询描述: 已确诊怀孕,孕期出血,这是宫外孕还是什么?
患者女,24岁,身体状况良好
1.绝经43天,已确认怀孕,出血已经6天,出血前一天做过剧烈活动,一开始只有一点血,现在血量跟来月经时一样多,且腹部越来越疼,
2,腹部阵痛,出血当天去医院做过检查,绝经第38天,B超做不出来,
验血B-人绒毛促性腺激,B-HCG结果为606.64
孕酮PROG为16.1

曾经的治疗情况和效果: 不清楚

想得到怎样的帮助:能否确认为宫外孕或者是流产?
医生让我明后天再去做检查,能否确诊,可以给一些好的建议么,谢谢,
这样的情况下,如果不想要的话,什么时候做手术比较好,
可以用药物治疗么?

医生回复区

刘玉杰
刘玉杰 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,羊水栓塞,自然流产,念珠菌性阴道炎, 帮助网友:96559称赞:1
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2012-04-22 19:18:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,从您描述的疼痛的部位和性质和检查结果您是宫内孕流产的可能性比较大,不是宫外孕。
      指导意见:
      您再去复查应该能明确诊断了,如果您不想要宝宝,您现在的怀孕时间是可以做药物流产的,天数越小,效果越好,如果做无痛人流在怀孕42天做手术比较好。

2012-04-22 19:48 匿名追问

现在用试纸检测已经成阴性了,是什么症状,需不需要现在马上去医院?

2012-04-22 19:52医生回答:

您流产的可能性很大了,如果您现在流血不多,腹痛有缓解的趋势,您应该是完全流产了,您可以等明天到医院检查,如果阴道流血增多,腹痛加重需要及时去医院。

2012-04-22 19:53 匿名追问

这样的情况下需不需要做清宫手术了?

2012-04-22 19:56医生回答:

如果检查是不全流产,是必须做刮宫手术的。

2012-04-22 19:59 匿名追问

是否是全流产是要去医院检查才能确定的对么?谢谢您了,医生,

2012-04-22 20:02医生回答:

一般做B超能诊断是否宫腔还有残留,在症状上如果流干净了您的阴道流血会逐渐减少,腹痛会减轻的,您不要太紧张,很好处理的,祝您顺利。

2012-04-22 21:15 匿名追问

大夫,可是我现在还是很疼,而且,流血跟来事第二天一样,量比较大,现在我应该怎么办啊,,

李志新
李志新 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 月经失调、痛经、不孕不育、生殖系统、先兆流产、子宫 帮助网友:8396
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2012-04-22 19:18:17 我要投诉

      病情分析:
      你的情况目前很难排除是宫外孕。而且是宫外孕的可能性比较大。
      指导意见:
      你的hcg不是很高即使是宫外孕也可以保守治疗。口服药物就可以。但必须跟踪hcg的水平一直到正常。
      

张素萍
张素萍 曲周县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 不孕症,阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵 帮助网友:38104称赞:5
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2017-10-19 16:25:19 我要投诉

      指导意见:
      检查确定是怀孕,怀孕43天的时候,嗯,出血前一天由于有剧烈的运动,引起了出血,现在出血和月经一样多,而且腹痛越来越重视这个说明是一个难免流产,这个情况下不能确定是宫外孕,考虑生化妊辰的可能性是比较大的。
      
      以上是对“已确诊怀孕,孕期出血,这是宫外孕还是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汪兴磊医生
汪兴磊医生 主治医师 擅长: 常见妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,肌瘤,囊肿等等,前 帮助网友:186230称赞:5727
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2012-04-22 19:16:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,这个不能确诊,有可能是宫外孕,也可能是先兆流产,需要复查,孕酮很低,有可能是孕酮低引起的先兆流产
      指导意见:
      你这个需要间隔3天去复查,看血HCG的情况,如果翻倍很理想,那么考虑是先兆流产,需要卧床休息禁止运动,同时服用保胎药物。如果翻倍不好但是数值在增长,那么有可能是宫外孕,如果数值在下降那么考虑是已经自然流产掉了,人流的话,要先确诊是宫内孕,之后才可以做的,一般49天内可以药流,10周内可以人流

2012-04-22 19:20 匿名追问

现在已经检查后的第四天,出血跟来事一样多,肚子疼的勉强可以忍受,需不需要挂急诊,

2012-04-22 19:22医生回答:

你这需要去复查血HCG,对比一下俩次的数值。

2012-04-22 19:47 匿名追问

现在用试纸检测,已成阴性,需不需要,今天晚上去医院?

2012-04-22 19:59医生回答:

你可以明天早晨去。如果交通好的话,晚上去也可以

刘永升
刘永升 医师 擅长: 哮喘,支气管炎,慢性支气管炎 帮助网友:35432称赞:808
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2012-04-22 19:18:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的症状,这很可能是先兆流产变现的,是与剧烈运动有很大关系的
      指导意见:
      你好,以你现在描述的症状,建议你尽快去医院的妇产科检查就是可以的,服用一定的保胎的药物就是可以的,以后不要剧烈活动,祝早日康复
      

silence987wq
silence987wq 医师 擅长: 妇科 帮助网友:111称赞:4
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2012-04-22 19:48:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你这情况可能先兆流产或宫外孕可能。按你现在情况应尽快到医院诊治,停经43天可以进行阴道B超检查,确定是否是宫内怀孕。
      指导意见:
      指导意见:1.建议你没有不适或少量出血,无腹痛,可以卧床休息,隔天抽血对你之前的抽血根据结果监测胚胎发育情况或是宫外孕。如出血量多,且有腹痛建议你尽快到医院检查,可能宫外孕破裂可能或流产。2.如是宫外孕,需要用药保守治疗或手术治疗,要根据检查结果和胚胎着床情况而定。
      

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