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我是高血脂

保密 | 0个月 2005-12-08 21:11:34 1人回复 来自

健康咨询描述: 患高血脂3年,30岁,B超CT轻度脂肪肝,平时无症状,甘油三脂16点.曾服血脂康2年,现服多稀康,无效!

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李莹
李莹 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 高血压,糖尿病,高脂血症,高尿酸等疾病的护理。 帮助网友:4662
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2005-12-08 21:31:41 我要投诉

      你好: 你是甘油三脂16mmol/l,单纯的甘油三脂增高称为高甘油三脂学症,你服用的药物需要调整,你最好是找你们当地的医生咨询一下,应该是要服用"力平之"非诺贝特一类的药物.下面是我提供你的一点资料:TC值增高者,可选用下列药物:首乌片 内含卵磷脂及大黄根酸,可引起轻度腹泻,使胆固醇排泄量增加。用法:口服每次3片,每日3次。此药因易致腹泻,有慢性腹泻者宜慎用。脉安冲剂 由山楂、麦芽组成,有消食化积功能。用法:每次1袋(18克),每日2次冲服。服药后偶有泛酸、胃内不适、轻泻等副反应,胃酸过多或有溃疡病者宜慎用。脉康 由安妥明、芹菜籽及槐花米组成,有降脂、降压及改善血管脆性的作用。用法:口服每次1片(0.3克),每日3次。用后偶尔会引起肝功能损害,原有肝功能减退者用时宜小心。安络宁 由安妥明铝盐、何首乌、丹参、瓜萎、葛根、决明子、山楂及维生素C等中西药组成。适用于高脂血症伴冠心病或高血压的病人,有一定降脂和改善胸闷等症状的作用。用法:口服每次3片,每日3次。用后偶见肝功能损害原有肝功能减退者慎用或不用。非诺贝特 是一种较强效的降脂新药。用法:口服每次1片,每日3次。用后可引起轻度肝功能损害,少数病人出现胃肠道症状或血清尿素氮暂时性轻度增高,停药后可恢复正常。在服药期间应定期复查肝、肾功能,原有肝、肾功能减退者慎用,孕妇禁用。益多酯 是安妥明的衍生物,有明显的降脂作用,还有很强的抗微血栓形成和降低血尿酸作用。用法:口服每次1粒,每日2次。偶见胃部不适、血清尿素氮增高,有溃疡病和肝、肾功能有损害者慎用。呋喃甲氢龙 为蛋白同化激素,有降低胆固醇和甘油三酯的作用,降脂效果明显。用法:口服每次1片,每日3次。对肝脏功能有损害,并可使血糖增高,原有肝脏疾病或糖尿者慎用。降脂平 由安妥明、烟酸、肝乐、维生素B6、康力龙等组成,有降脂及降压作用。用法:口服每次1片,每日3次,本药降脂效果明显,但对肝脏有轻度损害。烟酸肌醇酯 是烟酸的酯类,对降低血清甘油三酯有一定作用。用法:口服每次1片,每日3次,可有轻度恶心或面部潮药等副反应。安妥明 降脂效果明显。用法:口服每次1片,每日3-4次。可有胃肠道副反应及暂时性肝功能减退,原有肝脏病者应用要小心。血脂康 该药是从红曲中提炼制成的血脂调节剂,含有洛伐他汀及多种不饱和脂肪酸和人体必需的氨基酸,能明显降低TC、TG及LDL-C水平,对HDL-C有轻度升高作用。血脂康可使粥样斑块病变有不同程度的减轻,预防脂肪肝,降低糖尿病人血糖,促进脑梗死病人恢复,并抑制肝脏合成TC及减少LDL-C,无明显副反应。每日用量为0.6-1.2克。对中度、低度升高的高脂血症,每日0.6克,口服,连用半年,效果明显;对血脂较高者,每日用0.9-1.2克。此外,菜蓟、水飞蓟素等药物,有降脂及保护肝脏作用,适用于高脂血症伴有肝功能减退的病人。五、推广应用他汀类降脂药物有专家称,他汀类药物对人类的贡献将不亚于当年的青霉素,推广他汀类药物被称为是一场“他汀革命”。但令人遗憾的是,目前我国许多基层医院还没有推广使用他汀类药物,许多基层医务人员还不了解他汀类药物。他汀类药物早在70年代首先由Endo等进行研究,他们发现,他汀类药物的侧链结构有与羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)相似的部分,能竞争性地抑制胆固醇(CH),使其合成减少,因而有清除高血脂的作用。最近英国高血压学会提出,他汀类可作为防治心血管疾病的1级及2级药物。目前上市的他汀类药物种类繁多,主要有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀、亚伐他汀、贝伐他汀、尼伐他汀及S-4522/ZD4522、Bay-W-4278等。1993年,MARS试用洛伐他汀80毫克与安慰剂对比,服药组患者总胆固醇、低密度脂蛋白、载胆蛋白B分别下降32%、38%、36%,高密度脂蛋白升高8.5%。试验说明,洛伐他汀不仅能改善冠心病及动脉硬化病变进展,并可降低冠心病、中风、心肌梗死的死亡率。1994年,北欧用4S试验观察了4444例冠心病患者,日服辛伐他汀20毫克,随访4.1年。服药组与服安慰剂组对比,总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯分别下降25%、35%、10%,高密度脂蛋白升高8%,死亡率大大下降。他汀类药物的毒副作用主要为上腹痛、腹泻、恶心、偶见有过敏反应、头痛、视力模糊。此类药严禁用于肝、肾功能不全者和孕妇。(2001.4.17)

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