关于氯化钾缓释片

      你好【不良反应】1．口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血.在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生.2．高钾血症.应用过量、或原有肾功能损害时易发生.表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停.心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P—R间期延长.P波消失、QRS波变宽、出现正弦波.一旦出现高钾血症，应立即处理.（1）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药.（2）静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞，10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml.每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位.（3）若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者.（4）应用钙剂对抗K+的心脏毒性.当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml，静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用.（5）口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+.（6）伴有肾功能衰竭的严重高钾血症.可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快.（7）应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水.【禁忌】高钾血症；尿量很少和尿闭患者.【注意事项】本品应吞服，不得咬碎.下列情况慎用：1．代谢性酸中毒伴有少尿时；2．肾上腺皮质功能减弱者；3．急慢性肾功能衰竭；4．急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少；5．家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应予补钾，但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹；6．慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿；7．胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者，不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；8．传导阻滞性心律失常，尤其是应用洋地黄类药物时；9．大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；10．先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足.11．用药期间需作以下随访检查：（1）血钾；（2）心电图；（3）血镁、钠、钙；（4）酸碱平衡指标；（5）肾功能和尿量.【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确.【儿童用药】【老年患者用药】老年人肾脏清除K+能力下降，应用钾盐时较易发生高钾血症.用药期间应随访检查血钾.【药物相互作用】1．肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者，肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效.2．抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用.3．非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应.4．合用库存血（库存10日以下含钾30mmol/L，库存10日以上含钾65mmol/L）、正服用含钾药物和保钾利尿药时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾功损害者.5．血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症.6．肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症；此外，肝素可使胃肠道出血机会增多.7．缓释型钾盐能抑制肠道对维生素B12的吸收建议不要服用!
      

      原发性青光眼的治疗药物治疗：1、拟副交感神经药；2、贝塔肾上腺受体阻断药；3、肾上腺受体激动药；4、前列腺素衍生物5、碳酸干酶抑制剂6、高渗剂手术治疗1、接触瞳孔阻滞的手术2、解除小梁网阻塞的手术3、建立房水外引流通道的手术4、减少防水生成的手术