健康咨询描述:
老太太有席汉氏综合症,又查出血脂太高,吃了一段时间的降血脂药,现在血糖低,应该怎么办。
现在浑身乏力,卧床不起,头昏头晕。站起就不能适应。降血脂的要还吃吗,因为这样,已经把降血脂的药停了,现在出现了血糖低的症状,应该怎么办呢?
曾经的治疗情况和效果:
以前一直在吃激素,和甲状腺素片。只能每天吃一片激素的四分之一,隔一段时间不吃激素,就会吃不下饭,人就会消瘦。
想得到怎样的帮助:知道我们平常应该怎样注意起居,应该怎样吃降血脂的药。应该怎样才能血脂不高,还不能血压低?
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病情分析:
席汉综合征是一种常见的垂体疾病,发生于生育期妇女,且多有产后大出血史及休克史。席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后。席汉综合征时,性腺功能减退,女性卵巢明显缩小,子宫、乳腺萎缩。典型患者表现为:在产后大出血休克后产褥期,长期衰弱乏力,最早为无乳汁分泌,然后继发闭经,即使月经恢复,也常常稀少,并继发不孕。性欲减退,阴道干燥,交媾困难。阴毛、腋毛脱落,头发、眉毛稀疏,乳房、生殖器萎缩,精神淡漠、嗜睡、不喜活动、反应迟钝,畏寒、无汗、皮肤干燥粗糙,食欲不振、食少、便秘,体温偏低、脉搏缓慢、血压降低、面色苍白、贫血。多数患者有水肿、体重下降,少数有消瘦恶病质。
指导意见:
一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食;激素替代治疗:根据所缺乏的激素种类,应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代。治疗原则:早期诊断、早期治疗,力争使坏死的垂体组织通过代偿恢复功能,预防危象的发生。故对临床有产后大出血及休克的病人,应于产后20~30天行LH兴奋试验,以了解腺垂体的储备功能,及早发现问题进行诊断处理。1.对肾上腺皮质功能低下者,可用泼尼松(强的松)5mg/d或可的松(醋酸可的松)25mg/d,清晨服1/3量,下午服2/3量以符合肾上腺皮质激素分泌的昼夜规律。若遇到应急情况如高热、手术、创伤、感染等,肾上腺皮质激素的量应酌情加大,待上述这些情况控制后再递减至维持量。2.对甲状腺功能低下者,应加用甲状腺片,从小剂量开始,15~30mg/d,数周内逐渐增量至60~120mg/d,但由于应用甲状腺粉(甲状腺素片)可加重肾上腺皮质功能不足,因此应先用或同时用皮质激素。3.对性腺功能低下者,可用雌、孕激素周期治疗,以防止性器官过早萎缩,并可改善因雌激素缺乏所造成的全身其他症状。对有生育要求者,可在改善好一般情况后给予促排卵治疗,仍可再次怀孕。
祝:早日康复!
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