健康咨询描述: 李某,男性,50岁。建筑工人,在高空作业时不慎摔伤,头部着地,昏迷,急诊入院诊断为创伤性休克、脾破裂、多发性列骨骨折。紧急输血后进行剖腹探查列骨复位固定。术后送入ICU进一步监护。患者的监护要点有哪些
想得到怎样的帮助:李某,男性,50岁。建筑工人,在高空作业时不慎摔伤,头部着地,昏迷,急诊入院诊断为创伤性休克、脾破裂、多发性列骨骨折。紧急输血后进行剖腹探查列骨复位固定。术后送入ICU进一步监护。患者的监护要点有哪些
病情分析:
您好,患者的情况危重,头部着地,不知道有没有颅内出血,脾破裂多发性肋骨骨折,监护要点有血压、心率、血氧饱和度等生命体征
指导意见:
患者病情危重,建议按照ICU大夫所说,尽量能够监测患者的生命体征,一旦有变化紧急处理
医生询问:
祝患者躲过大劫
病情分析:
您好,很高兴能解答你的问题!考虑这个患者有创伤性休克、脾破裂、多发性列骨骨折,监测护理要注意下面几点。
指导意见:
1.生命体征的监测:每15-30分钟监测血压、脉搏、呼吸、氧饱和度,记录24小时出入量并观察尿液颜色,定期监测电解质及肝肾功能情况。2.心肺功能的观察3、预防深静脉血栓形成及护理:下肢深静脉血栓形成(DVT)原因是手术、创伤、麻醉导致周围静脉扩张,下肢肌肉完全麻痹,失去收缩功能,使静脉回流缓慢。4、切口引流观察及护理:术后要仔细观察伤口有无渗血情况,妥善固定引流管,防止引流管扭曲打折,保持引流通畅,注意观察引流物的性质和量。还要预防病人便秘。
某男,38岁,因急性重症胰腺炎入住ICU,当交班护士发现心电监护显示T波高尖,随后心室静止,请问该护士应采取哪些措施?(老师,我这是学校老师布置的作业,请用课本知识、专业口语来回答。针对我的这个病例,所提出的问题。尽量具体回答,,谢谢
因为重症胰腺炎的病人很容易造成电解质紊乱,特别是高血钾,如果出现T波高尖有可能是心梗和高钾血症,高钾血症会引起停博,可以用静脉注射肾上腺素,j进行胸外按压。紧急降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10~20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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