健康咨询描述: 我也是反应性关节炎,已看了9个月,现在血沉仍然很高(71),C反映蛋白5.7,(刚开始血沉120,C反映蛋白11.3,治疗5个月时,血沉降到25,C反映蛋白1.9,但后来又升上去了)有时还会发低烧,用药主要是柳氮和妥抒,不知还有没有其他好办法?
你好此病治疗也很棘手!抗生素:细菌性腹泻后发病型反应性关节炎抗生素治疗无明显效果;非淋球菌性尿道炎型若为衣原体感染后反应性关节炎,用赖甲4环素或4环素治疗1~3个月有益,但效果不恒定;链球菌感染后反应性关节炎用抗生素治疗有效;扁桃体切除可基本治愈.Lewis用耶尔森菌和淋球菌静脉感染鼠,研究了Ciprofloxacin的疗效,结果提示若在感染的第3天给药是可以治愈的,甚至发展为轻度关节炎后,用此药早期治疗也有效,但用于早期治疗临床病人尚须进一步研究[1,3,13,18].?非甾体抗炎药:足量的非甾体抗炎药治疗是有益的,尤其在细菌性腹泻后发病型有效,可能是与此类药物抑制前列腺素E2,增加肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素?6(IL?6)的水平有关[1,11,13,18].?皮质类固醇:强的松龙最大剂量40mg/d有效,可能与降低细胞激素水平有关,关节腔内注射皮质类固醇也有暂时的效果[2,3].?柳氮磺吡啶:用此药治疗有效,包括对脊柱关节炎和髂部损伤也有效果,对HIV相关性反应性关节炎效果良好[2,3].?免疫抑制剂:甲氨蝶呤和硫唑嘌呤治疗此病有一定的效果.?一个简短的报道提到喹啉酮对5例急性生殖泌尿道炎症后反应性关节炎有效[3].9预后?Reiter综合征的反应性关节炎短者数月症状可自行缓解;关节炎、脊柱炎反复发作,病程可长达10余年,少数病人可发生关节强直.可并发主动脉瓣关闭不全,心脏传导阻滞和IgA肾病等;链球菌感染后关节炎常不发生关节破坏,反复感染可引起关节炎反复发作;但抗生素治疗有效,多数病例扁桃体切除可治愈很高兴在这个健康网络中认识你也很高兴为您服务!有什么疑问请再次提出!希望我的建议可以帮助你减轻心理上的压力!祝早日康复!
温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。
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