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四个月的宝宝脱胯

保密 | 0个月 2012-05-04 11:43:14 3人回复 来自

化验、检查结果: 腿部脱胯

想得到怎样的帮助:脱胯穿纠正裤晚上睡觉时可以脱下来吗

医生回复区

赵敏蕾
赵敏蕾 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8530
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2012-05-04 12:20:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,
      指导意见:
      本病的治疗关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。
      1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。
      1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。
      整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
      4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
      成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。
      

张焕茹
张焕茹 涿州市中医医院   医师 擅长: 高血压,糖尿病等。 帮助网友:8611称赞:150
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2012-05-04 12:39:25

      病情分析:
      小孩的关节周围的韧带发育不完善,容易引起脱臼。
      指导意见:
      建议治疗期间孩子晚上睡觉是纠正裤也不能脱下来,否则影响固定的效果
      

张高超
张高超 其他 帮助网友:6866称赞:114
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2012-05-04 12:21:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,不需要一直穿着。
      指导意见:
      建议你平时要注意小孩的行为习惯和坐姿,祝早日康复。
      
      以上是对“四个月的宝宝脱胯”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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