健康咨询描述:
尿微量白蛋白280肌酐788血清胱抑素4.1糖化血红蛋白5.5尿素28.6男58岁是否必须做透析?
2012年3月,没有食欲,走路不便,安徽省宣城市中医院,尿微量白蛋白280,肌酐788,血清胱抑素4.1,糖化血红蛋白5.5,尿素28.6,男58岁,是否必须做透析?若透析后,是否是终身依赖透析?
曾经的治疗情况和效果: 长期糖尿病
想得到怎样的帮助:这种情况是否必须做透析,若做透析是否终身依赖透析,知道肾全无失去功能?通过药物或其他方式是否能控制病情?现在的身体状况是否适合转移到南京军区总医院去治疗?
病情分析:
一般肌酐高于707属于尿毒症,采取透析治疗,但临床上一般根据病人实际情况决定。
指导意见:
要看您的症状,暂时性如果没有呕吐、心慌气短、积水等比较严重的症状可以先用药物进行治疗,一旦做了透析就很难摆脱,可通过药物控制病情,如果症状不明显不需要住院治疗,慢性病住在医院也没特殊治疗方法,注意休息,避免运动,预防感冒,控制血压、血糖、贫血等。
根据您的血肌酐情况,已经到了终末期肾病,即尿毒症期,是透析的指征。
目前终末期肾病的治疗,就是两条路,肾脏移植和血液透析,什么做了透析就很难摆脱,什么药物控制病情,放P,根据病情来规律的透析或者有条件换肾,是绝对的治疗方法,也是唯一的方法,经过血液透析来清除体内的毒性物质,可以明显改善疾病的症状和预后,甚至我的病人,在规律透析的同时可以回归社会,参加工作和学习。另外还有看病人的尿量,有的病人尿量正常,血液透析仅仅是将体内的毒性物质滤除就可以了,体内水的调节依靠患者的残肾功能,有的病人尿量小于400ml每天,则透析的时候要除掉体内多余的水分以减轻心脏的负担,防止心衰的发生。你所叙述的情况已经是终末期肾病了,建议早日透析。希望有帮助
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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