健康咨询描述:
冠状动脉对角支动脉粥样硬化,血管壁轻度狭窄,需要做支架吗
患者62岁,长期头痛,血压稍低,心跳加快,发晕,心里老恶心,但不呕吐,最近因为鼻腔动脉破裂,失血过多,在甘肃张掖市人民医院治疗,出现休克,做冠脉CTA得出“冠状动脉对角支动脉粥样硬化,血管壁轻度狭窄”“轻度脑萎缩”结论
曾经的治疗情况和效果: 2009年,头痛在杭州检查为颈部双动脉硬化,脑供血不足。家族没遗传病史。
想得到怎样的帮助:去西安四医大做支架手术,想初步了解手术情况!谢谢!
病情分析:
您好,随着年龄的增加,一般都会有冠状动脉的硬化,一般狭窄程度小于70%是可以不处理的,手术情况就是从股动脉或者桡动脉用导丝引导到冠状动脉注射显影剂,看冠脉的情况,然后在狭窄部位先用球囊扩张然后释放支架
指导意见:
现在支架植入术已经很成熟了,发生急性事件的很少,如果您的造影结果是支架的适应症的话可以考虑防支架,预防急性心梗的发生
医生询问:
经常发生心绞痛吗?
没经常发生,只是老是心慌,恶心,头痛
如果经常有症状,给您做冠脉CT的大夫也建议您做,您可以考虑做,在哪做问题都不大,刚说了,现在这个技术很成熟了,一般的三甲医院做起来都没有问题的;希望对您有用
你好,并不是所有冠心病都需要放支架的,因为您的冠脉CTA做的时间也不短了,建议复查,如果狭窄大于75%,是需要放支架的,如果对应导联心电图明显异常,而且症状重,可以放宽手术条件。也是建议面诊心内科医师后进一步评估治疗的,希望能够帮助到您,祝您生活愉快。
以上是对“冠状动脉对角支动脉粥样硬化,血管壁轻度狭”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
如果你的CTA结果是准确的,就没有做支架的必要
指导意见:
可能你没有太清楚大夫的建议,应该先做冠脉造影术,如果狭窄在70%以上再考虑支架。
张掖的大夫说片子是比较严重的了,随时有心肌梗死的现象,手术初步定到本周五了,但我们家属考虑这面条件,所以准备去西安做,可以吗!
你的CAT结果不是血管壁轻度狭窄,这是不需要做的,可以去好一点的医院,他们会先行冠脉造影的,放心,不会直接放架,还有你有出血史,他们会把检查做全了再考虑放架的,因为放了后要服一年的波立维,是抗凝的,如果你的凝血功能异常就要再评估了,大医院目前床位比较紧张,可以去,如果有人可以提前预约。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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