健康咨询描述:
宝宝出生后十几天,左眼眼睑发红,结膜有充血症状,滴托百士眼药水,效果不佳。去天津市第一中心医院眼科就诊,做B超,CT,核磁,彩超,查眼底后,诊断为PHPV。但是医院表示无法治疗,被推荐到上海新华医院就诊。
到上海新华医院,经眼底照相,B超诊断为“左眼fevr?”,
开的妥布霉素地塞米松滴眼液和阿托品凝胶,让每月复诊观察。回家后不久,滴眼药后出现眼睑红肿,遂停药观察,两天后消肿,待宝宝左眼睁开后发现,角膜后白色混浊,结膜充血,去天津市眼科医院做Retcam眼底照相,无法窥到眼底,前房消失。
携宝宝再次赴上海就诊,经检查,视力及眼压不合作,左眼混合充血,角膜水肿,前房基本消失,前房内渗出,瞳孔圆,晶体后黄白色反光,B超示左眼玻璃体大量点状回声,内回声不均匀,强回声斑块,球壁回声增粗,T行暗区,视网膜脱离。
遂安排手术,计划做前房冲洗+病理细胞学检查(目的:排除肿瘤和炎症)+右眼荧光血管造影检查,并开了两瓶降眼压的眼药水。手术前几天的夜里,宝宝突然间哭闹不止,随即眼睛里流出了许多黄色脓状物质,流了两次,后来就没有再流,再仔细观察宝宝的眼睛,就没有以前那么浑浊了,但还是有轻微浑浊。后来就发现孩子的眼球比以前明显缩小了。
过几天,宝宝按计划被推进了手术室,术中发现患眼前房白色肿块,部分发展至角巩缘巩膜处,此处高度怀疑巩膜穿孔,因为症状和病情发展程度高度怀疑肿瘤,所以慎重考虑后没有进一步手术。右眼荧光血管造影检查完全正常。手术后,带孩子做了增强核磁检查,请上海五官科放射科主任会诊,报告如下:左眼球明显缩小,晶体不清,有吸收,玻璃体内增生,可增强病变,偏前显著,眼球环周内壁均匀增强增厚,球外壁完整,视神经不增粗,所见符合PHPV(前型)。后复查了孩子的眼睛,说有好转,眼内肿物不需处理,会自然消退,瞩继续滴眼药(左氧氟沙星、复方托吡卡胺、妥布霉素地塞米松),定期复诊。
1、可否通过手术治疗恢复一些视力?
2、有什么方法可以防止眼球萎缩?
3、缩小的眼球会不会影响面容发育?
4、如何改善外观?
考虑为结膜炎、病毒性感染引起的,建议最好去医院检查一下,根据检查结果采取相应的治疗。目前一定要保持清洁卫生。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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