有问必答网外科泌尿外科 → 脊髓休克病人有必要手术吗?手术预后效果不明显

脊髓休克病人有必要手术吗?手术预后效果不明显

男 | 60岁 2008-03-22 11:27:49 1人回复 来自

健康咨询描述: 您好 ,我父亲今年60岁,于2006年11月因车祸颈椎3 4节脱位并脊髓损伤,3周后四肢恢复了知觉,4周后能慢 慢行走 ,尿管也去掉了,能自己排尿,当时听护士说好象是脊髓休克并不是脊髓损伤,5周时医院给做了颈前路和颈后路脊髓减压和金属板固定手术,手术后出现严重睡眠呼吸暂停症,但约一周后又自行恢复,现在我的老父亲在家能自己行走,但老是说腿无力四肢疲乏,最难受的是每次大便都要用热水刺激肛门(蹲在热水盆上熏),小便也须等待一会(有前列腺增生肥大病),请问我父亲现在的症状能否恢复,怎样才能尽快恢复?是不是当时可以不做手术效果比现在好呢?
     
 
第一次问题补充:(2008-3-22 11:40:11)

医生回复区

谢胜利
谢胜利 北京普祥中医肿瘤医院   医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2008-03-22 23:52:53 我要投诉

      此病是原发生脊髓损伤,术后脊髓休克后部分神经得到了恢复,但仍有部分神经出于麻痹状态,手术的目的是为了恢复椎管口径预防脊髓再度受损是很正确的,脊髓休克是在脊髓无任何损害的情况下发生渐时的功能丧失,脊髓复苏后功能恢复是完全的.你所述之病是脊髓损伤,当然在脊髓损伤的同时仍有部分未受损神经发生脊髓休克,所以术后部分神经恢复,未恢复的神经是损伤的后的脊髓麻痹.此麻痹的神经恢复在于早期的治疗,兴奋激活神经恢复神经功能支配肢体运动,增强脊髓供血预防脊髓缺血变性是本病的治疗法则.若受累神经继发缺血变性病理改变,临床症状既会产生痉挛和器质性脊髓软化.哪时病情不仅不能恢复可能还会导致病情症状加重,并会产生迟发性神经损伤.如需指导再次联系或QQ.
      

疾病百科| 休克

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