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怀孕羊水过多怎么办

女 | 24岁 2012-05-21 20:38:00 5人回复 来自

健康咨询描述: 我现在怀孕24周,今天去医院做检查,结果医生说羊水过多,要抽羊水,但是我担心抽羊水会影响宝宝,所以就没有做,我想知道怀孕羊水过多应该怎么办?

想得到怎样的帮助:怀孕24周检查出羊水过多应该怎么办?

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李新华
李新华 山西省中医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出症,颈椎病,膝关节炎,面瘫,脑血管后遗 帮助网友:8559称赞:3
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2018-03-30 21:44:18 我要投诉

      您好,羊水多建议先观察,每天检测胎心胎动,孕晚期建议放松心情,多去室外晒晒太阳走走多活动,促进宫缩促进分娩,多吃温热水均衡营养,保持充足睡眠。
      

zpaopao
zpaopao 其他 帮助网友:1317称赞:9
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2015-12-24 15:29:50 我要投诉

      你好,根据你的描述,羊水过多怎么办
      一、日常护理
      羊水过多的孕妇需保证低盐饮食,减少饮水量。多卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。
      二、医学治疗
      羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。
      如果有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常,则需采取以下措施进行治疗:
      1、羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。
      2、前列腺素合成酶抑制剂治疗:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药。
      3、病因治疗:若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb<60g/L,应考虑胎儿宫内输血。
      4、分娩期处理:自然临产后,应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力,可给予低浓度缩宫素静脉滴注,增强宫缩,并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂,预防产后出血。
      

jiatiany
jiatiany 副主任医师 擅长: 擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺病,中风,慢性胃炎,慢 帮助网友:47称赞:1
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2015-12-24 15:39:47 我要投诉

      你好,根据你的描述,羊水过多的原因有哪些
      约1/3羊水过多的病因不明,但多数重度羊水过多可能与胎儿畸形及妊娠合并症有关。
      1、胎儿畸形:羊水过多孕妇中,18%-40%合并胎儿畸形。以神经管缺陷性疾病最常见,约占50%,其中主要为开放性神经管畸形。当无脑儿、显性脊柱裂时,脑脊膜暴露,脉络膜组织增生,渗出增加,以及中枢性吞咽障碍加上抗利尿激素缺乏等,使羊水形成过多,回流减少;胎儿食管、十二指肠闭锁可使胎儿吞咽羊水障碍,引起羊水过多。
      2、染色体异常:18-三体、21-三体、13-三体胎儿可出现胎儿吞咽羊水障碍,引起羊水过多。
      3、双胎妊娠:约12%的双胎妊娠合并羊水过多,是单胎妊娠的10倍以上。单卵单绒毛膜双羊膜囊时,两个胎盘动静脉吻合,易并发双胎输血综合征,受血儿循环血量增多、胎儿尿量增加,引起羊水过多。
      4、妊娠合并糖尿病:母体的高血糖水平导致胎儿血糖增高,产生渗透性利尿,胎盘胎膜渗出增加导致羊水过多。
      5、胎儿水肿:羊水过多与胎儿免疫性水肿(如母儿血型不合溶血)及非免疫性水肿(多由宫内感染引起)有关。
      6、胎盘脐带病变:巨大胎盘、脐带帆状附着可导致羊水过多。当胎盘绒毛血管瘤直径大于1cm时,15%-30%可合并有羊水过多。
      7、特发性羊水过多:约占30%,不合并孕妇、胎儿及胎盘异常。原因不明。
      羊水过多的治疗
      根据胎儿有无畸形、孕周以及羊水过多的严重程度决定处理方案。
      (一)治疗原则
      1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。
      2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。
      (二)具体治疗方法
      1.羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。
      (1)穿刺、引产:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。
      (2)高位破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为500ml/h,放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏,可腹部放置沙袋或腹带包扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。
      (3)腹穿后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。
      2.羊水过多合并正常胎儿
      (1)一般治疗症状不明显的慢性羊水过多患者,可予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察羊水量。
      (2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂量25mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之后,故用药时间为22~31周,持续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。
      (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15~18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放液量不超过1500ml。放液速度过快、过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作,术后给予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产。
      
      以上是对“怀孕羊水过多怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

hdgnsjk
hdgnsjk 其他 帮助网友:28
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2015-12-24 15:42:05 我要投诉

      你好,根据你的描述,羊水过多的食疗方法有
      1、鲤鱼汤
      材料:鲤鱼(去内脏)1条,白术15g,陈皮6g,茯苓15g,当归12g,白芍12g,生姜6g。
      做法:入锅煎浓汤。鲤鱼熟后,去药材,饮汤吃鱼。
      功效:鲤鱼肉具有补脾健胃、利水消肿的功能,而白术、茯苓、生姜、陈皮具有健脾理气的功用,配合当归、白芍养血安胎,可达到去水而不伤胎的双重功效。
      2、冬瓜皮赤豆饮
      材料:冬瓜皮,赤小豆半碗,红糖两勺。
      做法:冬瓜洗净削皮,将冬瓜皮、赤小豆、红糖倒入砂锅,加水,大火烧开,文火煎。煮到赤小豆烂了即可。
      功效:利水消肿,清热解暑。
      

wbzzd
wbzzd 其他 帮助网友:92052称赞:9137
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2012-05-21 20:43:12 我要投诉

      病情分析:
      羊水指数的正常范围是8-18cm,大于18cm须考虑羊水过多,常见原因是胎儿畸形和妊娠期糖尿病。
      指导意见:
      你的羊水指数是多少呢?
      建议行三维彩超检查和糖尿病筛查,若可排除胎儿大器官畸形和妊娠期糖尿病,考虑是特发性的羊水过多,可服用消炎痛抑制羊水分泌。
      

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