患者78岁。此前身体状况良好，此次病情:咳嗽

      病情分析：
      单看CT报告的描述是不能够明确下诊断的，最好能有CT各断层的扫描图，根据CT的描述，组织块最常见的是结核和肿瘤，两者靠CT片鉴别诊断比较困难，有结合其他的临床实验室检查予以区别，确诊的办法是取活检化验。
      指导意见：
      建议完善相关检查，无论是结核还是肿瘤，对老人家的危害都是比较严重的，建议尽快住院治疗，请胸外科会诊，明确诊断，进而进行下一步治疗。
      谢谢您的提问，有问题欢迎继续提问，谢谢！
      

      病情分析：
      你好！根据你目前的CT报告单描述的情况来看提示右上肺占位性病变，考虑肺癌的可能性大，建议做支纤镜检去病变组织做病理检查确定性质，必要时积极对症治疗。
      指导意见：
      建议做相关检查确定病因并积极对症治疗，禁辛辣，刺激性食物，平时注意加强营养，定期做常规体检。
      

      病情分析：
      咳嗽，是否带咯血、发热、胸痛等症状呢？根据患者年龄，症状及CT右上肺软组织影，且分叶，初步考虑为肺癌
      指导意见：
      严重，如有条件，进一步行支气管镜检查，并取病理以明确肿物性质，病理是检验肿物性质的金标准。
      
      以上是对“患者78岁。此前身体状况良好，此次病情:咳嗽”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！