健康咨询描述: 一.高血压病史:1993年开始发现,因未经系统性检查治疗,经常因血压过高,最高是2003年180/120,经历头晕、心跳、呼吸紧张等都是一个人,后来看到有关广告和网络等有关资料感到极其害怕引起脑血管破裂、脑血管堵塞、心肌梗塞等,或者怕发生这些问题无人救助。特别是又一次早上起来空腹跑步,只是喝矿泉水,跑步中突然感觉头屑头晕、蹲下后几次无力站立起来,呼吸也觉得有些困难,以为是心肌梗塞,呼救120急救,当时急救数据时血压105/65,后来更怕自己突然发生以上系列情况,或者突然发生上述情况而没有自己家人在身边及时救助,不敢自己一个人出门,有时候一个人在家也很怕,有时候怕得连抬腿都无力。附件:点击查看大图
曾经的治疗情况和效果:
二.(1)心脏基本情况:2009经过省级医院心血管科检查治疗:彩超,符合高血压性心脏病彩超改变,轻度主动瓣脉返流,冠脉造影未见异常。2011年8月彩超室间隔13,左室后壁13,超声描述:二尖瓣前后逆向,EF斜率减慢;左房轻度扩大,左室壁增厚,运动尚好;心包未见液性暗区;左室多普列,二尖瓣环室间隔着组织S'9.5CM/S,E'7.0CM/S,A'11.1CM/S.CDFI:心内未见异常彩流;超声提示:符合高血压性心脏病超声改变,左室舒张功能减退。(2)现在每天吃:施慧达2.5毫克、科素亚50毫克、康忻5毫克(因2004年心率110过快,吃倍他乐克效果不太满意,2006年改为康忻现在降到稳定在安静时候59-70)、拜阿司匹灵100毫克、晚上睡觉前吃立普妥20毫克2009年至今,现在改为10毫克。血压控制基本稳定在晚上105/70,白天早上十点时段140/88,平时130/83,有时候激动会155/95口含50毫克1/2会较快恢复到125/83左右。
(3)没有遗传史。
想得到怎样的帮助:1.请对我的心脏情况进一步评价
2.可以停服立普妥吗?
3.像这情况,心脏和脑血管危险性会很大吗?
总的是请尽量使我理解这些病和如何解决恐惧症问题。
这个可以做心电图,心脏彩超抽血化验心肌酶谱看一下,现在心脏的情况,那么这个是如果是心肌酶谱都正常的话,那么这个考虑是没有心肌梗塞的心脏功能减退,有高血压,这个心脏病那么可以降低血压,可以吃单硝酸异山梨酯片,这个需要控制好血压,那么脑出血的概率会降低
指导意见:
你好现在病人主要还是有脑梗塞的表现,这个你可以联合脑部CT的检查同时现在你还是可以联合甘露醇来积极的治疗,同时可以联合疏血通来积极的调理,祝您身体健康
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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