健康咨询描述: 我母亲是糖尿病患者.糖化血红蛋白是9.5.心脏做了几次介人治疗,安放了5个支架,这次肌酐148,
病情分析:
您好,依据您描述的情况患者为糖尿病,冠心病支架术后,目前出现肾功能不全,氮质血症期。
指导意见:
1.目前患者血糖控制是基础,目前患者的血糖控制不佳,建议首先进行饮食控制,糖尿病需要低糖饮食,冠心病需要低盐饮食,肾病需要低蛋白饮食,应该平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养。建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。2.积极的应用胰岛素控制血糖,目前胰岛素种类较多,动物胰岛素因为其过敏反应多,易出现胰岛素抵抗应用已减少。目前多用人胰岛素,及胰岛素类似物,临床常见有,诺和灵系列,诺和锐系列,优泌林系列,国产有甘舒林系列,速秀林系列。可以根据自己的经济情况来选择胰岛素和注射装置,比如胰岛素泵或者胰岛素笔。3.还需要口服肠溶阿司匹林,立普妥,倍他乐克,卡托普利等药物,预防支架再狭窄,口服尿毒清颗粒,改善肾功能。
病情分析:
这个情况已经有了肾功能损伤。
指导意见:
就是糖尿病肾病,建议使用胰岛素控制血糖,结合中医治疗,滋阴润肺,活血化瘀,可以缓解糖尿病肾病的病情。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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