健康咨询描述:
今年体检出空腹血糖10.74并有尿糖3+,请问怎么治疗!
在2004年时空腹血糖9.2,后经过服药后在2009年时血糖在7.1。医生说不要服药饮食控制。在2010和2011体检时血糖都是在7和6.1,今年体检发现空腹血糖在10.74,并有尿糖3+
指导意见:
您好:血糖饮食运动能控制的时候,是不建议服药的(或者适当服用二甲双胍),定期复查就可以。进展到饮食运动不能控制的时候,就需要系统糖尿病治疗。目前糖尿病最规范的治疗方法如下(其他的除了更详细的版本,都只是在忽悠人)就要遵医嘱用药,然后必须1)定期监测血糖,及时复诊,和内分泌大夫一起制定适合你的降糖方案(这个过程不建议去大医院,因为大医院太忙,根本没时间和你讨论,建议去正规的,不忙的医院);2)适度运动(规律、持之以恒,不追求“步数”,不要伤害关节);3)每年复查眼底、肾功能;4)饮食控制。
关于糖尿病饮食,我总结如下:大原则上就是1.避免升血糖快的食物。比如同样是主食,粗粮比馒头好,馒头比面条好,尽量不要服用粥、面条、饺子汤、勾芡粉、淀粉或者加糖的菜汤、汤菜,这些会让血糖忽然升高的食物都要避免,以免造成血糖明显波动、加重胰腺负担。2.控制糖类(淀粉类)食物摄入,比如地瓜、土豆、山药,这些不能当做蔬菜吃,如果吃了,馒头就要少吃。3.那么不能喝粥,喝点什么呢?如果肾功能没有问题,可以喝纯豆浆,但是具体也要看血糖。4.糖尿病没有不能吃的东西,主要看烹饪方式(油炸肯定是不建议的)和食物总量(同样馒头,半个白面馒头和1个粗粮馒头是没有可比性的)。比如水果,可以在血糖稳定后试着少吃一点,比如1/4片苹果,2小时后看看和不吃苹果的时候血糖有什么差异,看看自己对什么食物反应敏感。
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