健康咨询描述: 高血压和糖尿病
化验、检查结果: 尿检蛋白质+2.肾功能检查都好血糖在6.22
曾经的治疗情况和效果: 高血压不理想
病情分析:
您好,您的病情是由于高血压与糖尿病导致的肾功能损害,出现肾功能损害说明疾病是比较严重的,需要进行积极治疗
指导意见:
建议您积极就诊于内科进行查体并给予积极治疗方案进行治疗,在平时需要注意低盐低脂低糖饮食,避免情绪波动,适量运动,在药物方面可以根据病情口服卡托普利或者依那普利和硝苯地平缓释片等药物进行治疗。
病情分析:
高血压和糖尿病诊断明确
但是你要知道高血压是要分级和分组的
一级高血压就是收缩压在140—159mmHg,舒张压在90—99mmHg二级高血压是指收缩压在160—179mmHg,舒张压是在100—109mmHg三级高血压是收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHg
单纯收缩期高血压就是收缩压大于等于140mmHg,舒张压小于90mmHg
低危组:高血压1级、无其他危险因素者。
中危组:高血压2级或1~2级同时有1~2个危险因素者。
高危组:高血压1~2级同时有3种或更多危险因素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者;或高血压3级而无其他危险因素者。
极高危组:高血压3级同时有1种以上危险因素或靶器官损害,或高血压1~3级并有临床相关疾病者
危险因素包括:1、男性>55岁2、女性>65岁3、吸烟4、总胆固醇>6.1mmol/L(240mg/dl)或低密度脂蛋白胆固醇>4.0mmol/L(160mg/dl)5、高密度脂蛋白胆固醇男性<1.0mmol/L(40mg/dl)女性<1.2mmol/L(45mg/dl)6、一级亲属50岁前心血管病史7、肥胖,缺乏体力活动
靶器官损害包括:1、左心室肥厚2、微量蛋白尿(20-300mg/d)3、X线或超声证实有广泛的动脉粥样硬化斑块4、高血压视网膜病变Ⅲ或Ⅳ级
并存的临床情况包括:1、糖尿病2、脑血管病3、肾脏疾病4、白蛋白尿>300mg/d5、周围血管病
指导意见:
建议长期口服降压药物,如果效果不理想可以联合应用两种降压药物,最好能找出引起高血压的原因,针对病因治疗效果更佳。如果找不到病因就对症治疗。积极预防并发症。尿中有蛋白考虑肾脏已经受到高血压的影响。规律用药,减少食盐摄入,保持心情愉悦,避免情绪大起大落。
医生询问:
1、高血压有多少年了?平时服药是否规律?
2、有无烟酒嗜好?
3、有无其他疾病?
4、平时血压有多高?服药后能控制到哪种地步?
高血压有10年了,每天吃药。酒没喝了,烟要抽不多。今年3月份检查发现血糖高,现在吃药是6.22.平时血压低压是100高压140-150低低压不好下来。麻烦你给个建议。谢谢
发现糖尿病时,血糖多高?平时都服用的什么降压药?剂量多大?心率有多少?血脂查过没有?你现在的情况收缩压(高压)不算是太高,舒张压(低压)偏高,这种现象多是外周微小血管硬化引起的,还有心率偏快也会引起舒张压偏高。如果因为血脂稠引起的小血管硬化可用调血脂药物,加用扩张血管药物。如果心率偏快,可用美托洛尔等药物。
您好,发现血糖是12.6几每天早晨吃饭前吃一颗【格列齐特暖释片】现在血糖是6.22。降压药是洛丁新和拜新同每天上午9点每样吃一颗。谢谢
血糖控制的可以,用的降压药也很好,现在血压还控制不住么?服用降压药后血压有多高?舒张压能控制到85——90mmhg就可以了。
我的血脂正常。我睡眠不好,经常熬夜。
熬夜时为什么,因为工作因素么?我建议你改变一下生活习惯,1、学会放松,可以听音乐,打太极,散步,深呼吸,不要整天被生活和工作所困扰。2、合理饮食,减少食盐的摄入,清淡饮食,不要暴饮暴食。3、适量运动,以微微出汗为宜。4,避免情绪波动过大。5,按时服药积极控制血压,不要老想着自己有病,放松身心。6、定期检查身体,一年一次。祝心情愉快
是的我的工作有时要上夜班,我的舒张压吃药还有100有时还是110.是什么原因,请你告知。谢谢
应该与精神紧张,休息不好有关,也可以酌情增加药物的用量,或者考虑更换降压药物
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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