孩子今年7周岁,是先天性唇腭裂患儿, 已做过手术

健康咨询描述： 医生您好！
孩子今年7周岁，是先天性唇腭裂患儿。
已做过手术:1、出生后3个月做了唇部修补，但是伤口感染留下了较大的伤疤；2、3岁半时做了上腭修补，期间有从鼻子流出血，抽线后发现靠近牙龈处有近1-2厘米左右的开口没有修补上；3、5岁左右再次对唇部进行了修复，比之前有所改观，但鼻子却变得有一点歪，鼻头也更扁；
想要提问的问题:
1、孩子上排牙齿的两门牙蛀得很厉害，只能看见黑黑的头，这样的牙齿能否换牙？
2、另外在上排牙齿旁边感觉有长了两个歪歪的牙龈，门牙左右两边没有牙龈，就是缺了两个牙龈，请问应什么时候做牙龈移植合适？是否要等上门牙换牙时方可做？（下排牙齿正常，已换6个）
3、上鄂还有1-2厘米的小口，应什么时候修补，是否可跟牙龈手术一起做，还是尽快先修补？
4、鼻子现在能否去整，还是等到成人以后再整，现在鼻子有点歪，如果等到长大以后是否会更难修整？
孩子受了很多苦，大人也很心疼，到医院问医生总是得不到详细的答案，家里人心理很焦急，希望医生您能够帮帮我们，我们将不胜感激！
2、3问题最为重点，谢谢！
一位勇敢的母亲