健康咨询描述:
您好:
我2月26日引产清宫的,3月16日恶露没有了但是3月25日开始每天早上开始见红就一点点,从4月1日起量开始多起来,象是例假来时一样的,一直到今天还没有停,我现在感觉子宫、阴道未感觉疼痛和搔痒,3月9日我到医院检查子宫正常,只是宫腔有积液,
您说我这种情况正常吗?是不是见红时间过长啊?
麻烦您解答一下!谢谢!
你好治疗:若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗.治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少.有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜、膏.若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化.可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗.预防和注意事项:注意治疗原发病,保持外阴清洁、干燥,不用肥皂洗得过勤.禁搔抓,忌酒及刺激性食物.切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗.适当应用镇静药,安全药、抗组织胺药调整情绪,减少忧虑和紧张,减轻瘙痒.局部用止痒药.以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行.在发现外阴瘙痒后,特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒.可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭.外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病,注意局部卫生是预防此病的重要方法.患有外阴疡痒症的人会感觉外阴部瘙痒,严重时昼夜不安,以致影响工作、生活,因此,十分痛苦.这种病常在4十5岁以上妇女身上发生.外阴部皮肤神经末梢十分丰富,感觉也十分敏锐,因此,很小的刺激都可能引起外阴强烈的瘙痒.从局部讲,不注意卫生和患有女性皮肤病、阴道炎及子宫颈炎;冲洗外阴和阴道内用药等药物引起的过敏反应和化学反应;尿液(尤其是糖尿)和肠道寄生虫(特别是烧虫)的刺激等均可引起外阴瘤痒.从全身因素来看,糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、阴道分泌物减、外阴干燥,也能引起瘙痒.外阴部疡痒时轻时重,夜间加重的情况时有发生,其部位多在阴蒂及小阴唇附近,严重的会遍及整个外阴及肛门周围.由于长期;瘙痒,外阴部皮肤会因摩擦而变厚,并过度角化变成灰白色.经常搔抓,还有可能造成皮肤破损,从而引起继发性感染.患外阴瘙痒症后应注意:(1)保持外阴清洁、干燥,勤换洗内裤.内裤宜宽大,最好使用质地柔软的棉制品.外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状,是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状.病因1.局部原因①特殊感染:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的.昆子、疥疮都可发生瘙痒.烧虫病引起的幼女肛周及外阴痒一般在夜间发作.下面说的也适合你参考产后恶露不绝分娩后,随着子宫内膜、特别是胎盘附着处内膜的脱落和修复,含有血液、坏死脱膜组织等物经阴道排出,称为恶露.最开始为含有大量血液及坏死的脱膜组织、量多、色鲜红为红色恶露,多在产后持续一周左右.以后颜色淡红,含有少量血液,有较多坏死蜕膜、宫颈粘液、阴道排液称为浆性恶露.以后颜色变白,含有大量白细胞、退化蜕膜组织及细菌,称为白恶露.如产后已3周,仍有血性恶露,称为产后恶露不绝.多因产后子宫复原不佳,宫腔内有胎盘、胎膜残留或有宫腔感染所致.一、症状1.产后3周,阴道仍有红色恶露排出.2.如恶露有臭味,或伴有低热、下腹疼痛、子宫复归不良、或子宫有触痛,则有宫腔感染.3.B超检查子宫复归不良,宫腔内有组织时,为胎盘或胎盘残留.2、预防及预后(一)、产后恶露不绝的预防1.分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等.2.对胎膜早破、产程长者或剖腹产后,给予抗菌素预防感染.3.分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理.4.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出.(2)、预后如治疗及时会很快痊愈,恶露干净.如治疗不及时,或身体抵抗力差,有可能会发生产褥期严重感染或遗留慢性盆腔炎.产后恶露不绝验方一组成:柴胡18克泡参25克当归10克川芎10克桃仁10克炮姜5克益母草25克生姜10克甘草5克赤芍12克大枣12克功用:理气散寒,调和冲任,活血化瘀,温宫止血.主治:恶露不绝.症见恶露淋漓涩滞不畅,时来时止,挟块色黯,小腹微胀痛.舌质两边瘀暗,苔白滑,脉沉弦.验方2组成:黄芪党参白芍白术鹿衔草升麻阿胶珠川断远志炙甘草?スτ茫?益气养血,固守胞络.主治:流产后淋红不断,气血两虚型.症见流产(自然流产或人工流产)后,淋红淋漓量少,或多色淡,绵绵不断,净后数天复见少许,似净非净,无腹痛,面色苍白,精神疲惫,头晕腰酸,气短,脉虚细,苔薄质淡.验方3组成:生地12克熟地12克白芍12克麦冬15克山药20克连翘12克制香附10克台乌10克木香6克女贞子20克旱莲草24克乌贼骨15克茜草根12克冬瓜仁20克砂仁3克??功用:养阴清热,理气调冲止血.主治:血热气滞,冲任亏损所致的产后恶露不绝.症见小腹胀,恶露淋漓不止,小便色黄,口干,舌质红,无苔,脉弦数.产后“恶露不净”的处置方法少数产妇,即使在正常情况下,恶露也可以延续到产后1—2个月,大部分产妇恶露在1个月时可停止.如果产后3个月恶露仍淋漓不净,属于恶露不净,肯定有病理因素存在.常见的原因有子宫腔感染、子宫复原不良,最严重的并发症是绒毛膜癌.这些都是不可忽视的病理现象,因而,如遇到产后恶露持续不净时,需要及时去医院检查治疗.如果在1个月后,恶露不净,同时伴有臭秽气味或腐臭气味,或伴有腹痛、发热、也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染;如果排除恶露量逐日增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块,都属于异常现象,或有子宫出血,或有宫颈、阴道创伤,或有感染发生.这些情况应及时引起注意,并到医院检查治疗.恶露不绝的中医疗法恶露是指分娩后子宫内残余的血液和浊液.正常恶露一般3-4周应完全排尽,若过期仍淋漓不断,即称为恶露不绝.其辨证分型及药膳调治如下:一、气虚型:恶露色淡红,质稀无臭,时觉下腹下坠,神疲倦怠,少气懒言,头晕目眩,舌质淡红,脉缓弱.治宜补益中气,升阳固摄.1.黄芪粥:黄芪30克,水煎3次,去渣合计,同粳米100克共煮粥,待熟加陈皮末3克,稍煮,入红糖适量调食.每日1剂,连用5-7天.2.参术芪米粥:党参9克,白术18克,黄芪15克,水煎2次,去渣合汁,入粳米60克,煮粥食用.每日1剂,连服5-7天.3.参芪归枣膏:党参50克,黄芪100克,当归30克,大枣20枚,水煎2次,去渣合汁,加红糖100克收膏.每次服20毫升,每日2次.2、血瘀型:恶露量少,色紫黑,腹痛拒按,舌质紫黯,边有瘀点,脉弦实有力.治宜活血化瘀.1.益母草红糖汤:益母草60克,煎汤200毫升,加红糖50克,热服.每日1剂,连服5-7天.2.山楂红糖茶:山楂50克,水煎去渣,取汁50毫升,加红糖20克,饮服.每日1剂,连服5-7天.3.红花草糖水;红花3克,益母草15克,水煎去渣,取汁50毫升,加红糖20克,饮服.每日1剂,连用5-7天.3、血热型:恶露量多,色鲜红或深红,质稠而臭,面赤口干,舌红脉数.治宜清热解毒,养阴止血.1.冬瓜皮赤豆茶:赤小豆、冬瓜皮各适量,水煎代茶频饮,连服数天.2.2冬膏:天冬、麦冬各250克,水煎3次,去渣合汁,加川贝母粉60克,炼蜜收膏.每服10毫升,每日3次.3.莲草茅根炖肉:旱莲草、白茅根各30克,水煎去渣取汁,加瘦猪肉少许,用水3碗,煎至一半,日分3次服用.产后恶露应何时干净产后从阴道内排出的液体称为恶露,也叫产露.恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等,有腥味.根据产:后时间的不同,恶露的量和成分也随之发生变化.一般在产后3~7天内为血性恶露,量多,色鲜红,含有大量血液,粘液及坏死的蜕膜组织,有血腥味,以后随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,变为浆液性恶露,量减少,其色较淡,内含血液减少,宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌.2~4周左右变为白色或淡黄色,形成白色恶露,量更少,不再有血液,一般持续3周左右停止.通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在.如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味,表示有宫腔内感染.如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复归不良.人流后恶露不净的3种情况有些女性在人工流产后会出现恶露不净的情况,一般地讲,人流后两3天恶露就会干净,很少超过10天,像20多天仍不净者属于不正常现象.恶露不净常见于3种情况:是组织物残留,可因妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内.此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛.是宫腔感染,可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染.此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高.是宫缩乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝.由于症状表现不一,治疗也不尽相同,故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗.
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